腎上腺疾病的檢查，包括四個方面：
1、血漿促腎上腺皮質激素，及相關態(tài)的測定。
2、血尿皮質醇水平的測定，多數(shù)患者的血，尿皮質醇，尿十七羥皮質類固醇，測定低于正常，可能是正常底線，不需要多次測定，血漿皮質消失。
3、促腎上腺皮質激素的興奮實驗。
4、其他方式的檢查，如腹平片，及腎上腺ct掃描等等。
腎上腺疾病的檢查
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內分泌科
2018-09-27 2224次
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腎上腺疾病的分類腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。
01:18
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-07-18 6257次
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腎上腺疾病有哪些我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統(tǒng)的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。
03:12
許勇
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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腎上腺疾病的最佳檢查根據(jù)典型的有特征分布的皮膚黏膜色素沉著，有乏力，消瘦，納差，血壓低等臨床癥狀，以及低血鈉，高血鉀等電解質異常，一般不難診斷此病。但是確診還需要有可靠的實驗室檢查：一，血尿皮質醇水平測定，多數(shù)病人血尿皮質醇測定會低于正常，也可在正常低限多次測定。二，血漿促腎上腺皮質激素的測定，用放射免疫法測定血清促腎上腺皮質激素，可較正常人高五至五十倍，而繼發(fā)性室上腺皮質功能低下者，一般低于正?；蛘呤窃谡５拖蓿蚀隧棛z查對于本病的診斷有極其重要的作用。三，促腎上腺皮質激素興奮實驗，是本病確診的重要指標，可測定腎上腺皮質分泌皮質醇的儲備功能。語音時長 1:22”
張楠
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
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張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2024-03-14 1401次
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腎上腺疾病有哪些病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現(xiàn)的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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