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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4210次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3863次

• 腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制
  腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要是由于人體在感染后，或者接觸某些藥物、化學(xué)制劑后或于不明原因下，在血液中產(chǎn)生抗原和抗體。抗原和抗體結(jié)合，形成循環(huán)免疫復(fù)合物。當(dāng)血液流經(jīng)腎臟時，循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎臟內(nèi)，引起腎臟的損傷，或者是當(dāng)血液中抗原與腎臟內(nèi)原有的抗體相結(jié)合，形成原位免疫復(fù)合物，誘發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答及炎癥反應(yīng)的發(fā)生，損傷腎小球濾過膜功能，導(dǎo)致蛋白尿及血尿的產(chǎn)生。隨著腎臟損傷的加重，最終可導(dǎo)致腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化，腎血管萎縮等不良后果，最終造成腎功能衰竭。
  語音時長 01:13”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-19 4807次

• 慢性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制
  慢性小球腎炎本質(zhì)上是免疫介導(dǎo)性的炎癥疾病，雖然它的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，但是整體上主要還是與免疫功能紊亂有關(guān)系。免疫機(jī)制的紊亂是腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制，在此基礎(chǔ)上一些炎癥介質(zhì)被調(diào)動起來，比如補(bǔ)體，細(xì)胞因子，活性氧等等，最后會導(dǎo)致腎小球的損傷，可以導(dǎo)致腎小球類的一些細(xì)胞增生，比如系膜細(xì)胞，系膜的機(jī)制，內(nèi)皮細(xì)胞，都有可能產(chǎn)生增生，也有可能會導(dǎo)致腎小球的基底膜以及足細(xì)胞的損傷，比如有些免疫復(fù)合物可以沉積到基底膜或者足細(xì)胞上，腎小球的濾過屏障導(dǎo)致血液從腎小球濾過的時候，血液中的蛋白質(zhì)或者紅細(xì)胞會露出，這是慢性腎小球腎炎整體上的發(fā)病機(jī)制。在晚期的時候可以導(dǎo)致腎小球的實質(zhì)性細(xì)胞壞死，脫落，凋亡，可以導(dǎo)致纖維結(jié)締組織沉積，造成腎小球硬化，以及腎小管萎縮，腎小管纖維化等等。
  語音時長 1:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 4638次

• 急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導(dǎo)致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側(cè)腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關(guān)系。自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病的機(jī)制。意見建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 2104次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎水腫機(jī)制
  急性腎小球腎炎導(dǎo)致水腫的主要機(jī)制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發(fā)鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年，其臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發(fā)病機(jī)制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 急性腎小球腎炎水腫機(jī)制
  急性腎小球腎炎水腫的機(jī)制主要有兩個原因：一、腎小球的濾過率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分?jǐn)?shù)下降出現(xiàn)水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)進(jìn)入到組織間隙產(chǎn)生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素，分泌增加導(dǎo)致水腫或使水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 570次