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• 甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎

  如果它是個(gè)良性病變，比如結(jié)節(jié)型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、橋本氏甲狀腺炎的引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，還有亞甲炎以后的這些甲狀腺結(jié)節(jié)，這種良性病變不一定需要做手術(shù)。只有它長(zhǎng)到足夠大的，有壓迫癥狀，外觀不好看了，壓迫氣管了，影響呼吸了等等，這些才做手術(shù)。那么惡性腫瘤里頭，大多數(shù)惡性腫瘤是需要做手術(shù)。也有不需要做手術(shù)的，比如甲狀腺的淋巴瘤，是不需要做手術(shù)，診斷清楚以后化療就可以了，或者加點(diǎn)放療就可以了。個(gè)別的甲狀腺的分化型甲狀腺癌，特別小的，小于一公分的，長(zhǎng)得非常緩慢的，我們現(xiàn)在就是有一部分甲狀腺乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌，就是分化性甲狀腺癌，病灶比較小，進(jìn)展很慢的，也是可以觀察的。那么日本有個(gè)學(xué)者觀察了一大組的病例，幾百例，有一半以上五年之內(nèi)基本不進(jìn)展，那么這樣的病人也是可以觀察，不做手術(shù)的。但是在中國(guó)，由于文化的不同，還有由于科學(xué)知識(shí)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的貧乏，很多人一聽(tīng)到癌就害怕了。一診斷是甲狀腺癌，你要讓他觀察，可能很多人他不一定接受得了。那么這樣的病人，他們就是可能很積極的，非常迫切的希望你給它切除。但實(shí)際上有一部分甲狀腺，分化型甲狀腺癌，它就是屬于惰性的、不進(jìn)展，或者進(jìn)展很緩慢的，實(shí)際上觀察十年八年，它也不會(huì)有太大變化的，這種病人是不一定非要做手術(shù)的。

  

  02:13
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18613次

• 甲狀腺腫瘤

  甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤一般不需要手術(shù)切除，臨床觀察如果要是巨大的，引起癥狀，包括呼吸困難、聲音嘶啞、局部的明顯的隆起，需要手術(shù)切除，如果要是惡性的，絕大部分需要手術(shù)切除，因?yàn)楝F(xiàn)在由于超聲診斷技術(shù)的發(fā)展能發(fā)現(xiàn)很多微小的臨床摸不到的一個(gè)結(jié)節(jié)，這樣的話就需要臨床評(píng)估，因?yàn)槲⑿〗Y(jié)節(jié)，微小的甲狀腺癌也可能有風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率比較低，大概在1%左右，對(duì)于微小甲狀腺癌，一般指一公分以下的，是不是要切除做手術(shù)，但還是要?？漆t(yī)生來(lái)決定。

  

  01:11
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8259次

• 甲狀腺腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  甲狀腺腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，主要風(fēng)險(xiǎn)將從以下幾個(gè)方面來(lái)說(shuō)。第一點(diǎn)，就是大出血。甲狀腺的血供比較豐富，手術(shù)可能破壞血管，導(dǎo)致大出血，甚至死亡。第二點(diǎn)，就是甲狀腺所處的位置。因?yàn)橹車窠?jīng)比較豐富，而且靠近組織氣管。有可能手術(shù)總出血，壓迫了總氣管，導(dǎo)致窒息死亡。第三點(diǎn)，就是甲狀腺旁邊有甲狀旁腺。由于體內(nèi)的血鈣有遠(yuǎn)大的關(guān)系，當(dāng)手術(shù)把甲狀腺旁腺切掉，導(dǎo)致低鈣血癥，甚至心跳呼吸驟停，也會(huì)導(dǎo)致死亡。因此甲狀腺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁金華 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-23 4178次

• 甲狀腺腫瘤需手術(shù)嗎
  甲狀腺腫瘤現(xiàn)在在臨床上大體上可以分為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，對(duì)于腺瘤來(lái)講，因?yàn)樗诜治霾±矸中蜕鲜菍儆诹夹缘?，但是它有可能有惡變的傾向，所以最好也是用手術(shù)治療是最好的。甲狀腺癌來(lái)講手術(shù)治療是根本和基礎(chǔ)的治療方法，還得手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸部淋巴結(jié)的清掃，即使是分化型的甲狀腺癌小于腺葉的切除，也是不主張采取的，范圍最小的是腺葉加頰部的切除，最大的是甲狀腺全部切除，甲狀腺切除的范圍其實(shí)是比較廣泛的，因?yàn)榧谞钕俚慕谢蛘咔捌谛g(shù)后的復(fù)發(fā)率比較低。如果說(shuō)僅僅切除一部分，或者是僅切除病變部分的話就可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的復(fù)發(fā)，然后有一些并發(fā)癥也是比較多的，腺葉切除很少導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷的，而且?guī)缀跏遣话l(fā)生嚴(yán)重甲狀旁腺功能減退的，術(shù)之后再根據(jù)甲狀腺功能的情況適當(dāng)做出治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 2011次

• 甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎
  甲狀腺瘤是常見(jiàn)病，多發(fā)病，其中絕大多數(shù)是良性腫瘤，少數(shù)為癌罕見(jiàn)肉瘤。甲狀腺瘤大多發(fā)于青年女性，手術(shù)切除是唯一的治療手段，甲狀腺癌而是由數(shù)種不同的生物學(xué)行為和病理類型的癌組成，它的發(fā)育年齡，生長(zhǎng)速度，轉(zhuǎn)移途徑有明顯不同。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-05 2501次

• 甲狀腺腫瘤需要手術(shù)嗎
  一般情況下，甲狀腺腫瘤是需要手術(shù)治療的，因?yàn)槭中g(shù)治療是目前唯一能夠，徹底治愈甲狀腺腫瘤癥方法。相對(duì)而言，其他方法都沒(méi)有什么太好的效果。手術(shù)后要注意飲食，避免吃辛辣油膩刺激性的食物，戒煙戒酒，應(yīng)多吃蔬菜水果，注意防寒保暖。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-04 2001次

• 甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎
  甲狀腺腫瘤不是必須手術(shù)，當(dāng)患者體質(zhì)比較差時(shí)，最好不要做手術(shù)進(jìn)行治療，防止加重對(duì)身體造成刺激，這時(shí)可選擇靶向藥物治療方法進(jìn)行改善。甲狀腺腫瘤患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染，還應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃些清淡且有營(yíng)養(yǎng)的食物，有利
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺腫瘤是什么
  對(duì)于患者所說(shuō)的甲狀腺腫瘤，多考慮是惡性結(jié)節(jié)的可能性。對(duì)于部分患者，如果經(jīng)頸部的彈性彩超檢查提示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，此時(shí)需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過(guò)病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果診斷為惡性，需要早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以疾病的治療，而且部分患者在
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 146次