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• 腎上腺在泌尿外科如何治療

  比如腎上腺在泌尿外科，這個病人位置是很深的，做這個手術(shù)的時候，病人往往要切第12肋，或者要用很大的牽引器，把胸腔向上部牽引，這樣才能暴露出他的腎上腺，而且是需要大夫用手壓著這個腎，很難進(jìn)行操作，有時候甚至是做的盲切。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 2310次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20794次

• 腎上腺疾病的外科治療
  腎上腺疾病的治療方法主要有藥物治療、外科手術(shù)治療以及合并癥的治療。因?yàn)槟I上腺疾病很多，包括增生的、腫瘤的等等，應(yīng)根據(jù)不同的疾病狀態(tài)來進(jìn)行治療。外科對于腎上腺增生和腫瘤首先采取的是手術(shù)治療，如果腫瘤特別大或者是跟周圍的組織有粘連，我們就考慮行開放手術(shù)治療。目前絕大多數(shù)都是用微創(chuàng)手術(shù)方法，也就是用腹腔鏡的治療方法，治療的療效還是非常的好的。藥物治療主要是針對其它引起代謝改變，比如說低鉀、糖尿病等等。低鉀我們需要補(bǔ)鉀，血糖增高我們要采用胰島素以及降糖藥物來進(jìn)行治療。最主要的藥物治療主要是控制高血壓，因?yàn)槟I上腺疾病會引起血壓增高。對于惡性的腎上腺疾病，我們也可以采用放療、同位素治療等很多方法來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:25”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1561次

• 外科腎上腺疾病病人的護(hù)理
  外科腎上腺疾病病人要禁忌煙酒，避免吃過于油膩，過咸的食物，避免吃過于辛辣或者是熱性的食物，高血壓患者忌過咸，還要避免精神緊張，精神緊張對于腎上腺是有害。因?yàn)樵诰o張的狀況下，腎上腺必須要加倍的工作，持續(xù)對腎上腺施加壓力將折損其功能，不利于腎上腺疾病術(shù)后的恢復(fù)。還有就是適度的運(yùn)動，腎上腺疾病術(shù)后恢復(fù)期，病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，有利于疾病的恢復(fù)。在飲食方面，可以多吃一些新鮮的果蔬，尤其是綠葉的蔬菜、豆類的植物、完整的谷類等等都是健康的食物，可以加入飲食中進(jìn)行食用，多吃一些深海魚、鮭魚等等，一周至少三次。
  語音時長 1:34”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 1538次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內(nèi)分泌科的罕見疾病，可以表現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)，是比較難以發(fā)現(xiàn)。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現(xiàn)為高血壓的，有的會反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現(xiàn)癥狀建議看正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強(qiáng)核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-27 2102次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 腎上腺疾病治療方法
  腎上腺基本的治療方法，主要是藥物治療、手術(shù)治療以及合并癥的治療，因?yàn)槟I上腺線疾病很多，包括增生、腫瘤等等，應(yīng)根據(jù)不同的疾病狀態(tài)來進(jìn)行治療。外科對于腎上腺增生和腫瘤首先采取的是手術(shù)治療，如果腫瘤特別大或者是跟周圍組織有粘連，考慮行開放手術(shù)治療，目前絕大多數(shù)都是用微創(chuàng)手術(shù)方法，也就是用腹腔鏡的治療方法，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 172次

• 中藥治療腎上腺疾病
  活血化瘀法是一種促進(jìn)血液循環(huán)，消除血瘀積聚的治療方法，在中藥上治療也是很有效果的。　血瘀形成可有氣虛、氣滯血瘀、血熱、血冷等原因。因此，臨床上采用血液循環(huán)和化痰的方法，可以有氣血循環(huán)、益氣活血、溫經(jīng)活血、清熱活血、攻血等。根據(jù)患者的證候，分析血瘀的病因和發(fā)病機(jī)制的發(fā)展，并選擇各種方法的治療方法。常用
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5669次