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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)槔钳徯阅I炎活動(dòng)度和慢性化程度以狼瘡腎炎的嚴(yán)重程度,病變的可逆性及對(duì)治療的反應(yīng)十分重要,因此有人提出了活動(dòng)度和慢性化的評(píng)分方法,盡管評(píng)分仍在判斷結(jié)果和標(biāo)本取材時(shí)存在的偏差,可能混淆評(píng)分的準(zhǔn)確性,但目前該評(píng)分系統(tǒng)仍然是臨床醫(yī)療和科學(xué)研究的基本工具。

那么我們說下狼瘡性腎炎腎活檢標(biāo)本的活動(dòng)性和慢性化評(píng)分,活動(dòng)性指標(biāo):細(xì)胞增生、核碎裂和壞死、細(xì)胞性新月體、鐵絲圈或透明血栓、白細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性化指標(biāo):腎小球硬化、腎小管萎縮、纖維性新月體、間質(zhì)纖維化,每項(xiàng)的評(píng)分從0到3,核碎裂和壞死及細(xì)胞性新月體每項(xiàng)乘2,活動(dòng)度的最高分是24分,慢性化的最高分是12分。

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