冠心病心絞痛患者多數(shù)伴隨有持續(xù)的或者間歇的血壓增高，此時要嚴(yán)格控制血壓，避免高血壓引起心臟后負(fù)荷增加，從而長時間之后，加重心絞痛的發(fā)作。
而血壓不高的冠心病心絞痛患者，則不必口服降壓藥物，而且在使用β受體阻滯劑，美托洛爾、康忻、比索洛爾還有卡維地洛。
要注意復(fù)測血壓，以免此類藥物時血壓下降過度，當(dāng)血壓過于低時，尤其是舒張壓過低時，會影響冠脈的血液灌注，則會加重心絞痛發(fā)作。
冠心病心絞痛血壓不高
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-23 1710次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5813次
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冠心病心絞痛怎么辦？對于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時候，一般來說他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時到醫(yī)院的急診就診，同時應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動。
01:02
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 6140次
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低血壓心絞痛冠心病一般情況下冠心病心絞痛的患者容易合并有高血壓。因為高血壓糖尿病是冠心病心絞痛發(fā)病的獨立危險因素。但是也有部分患者，同時患有冠心病、心絞痛和血壓偏低，此類患者β受體阻滯劑為禁忌。如果患者血壓低合并心率快，需要用其他控制心率藥物如胺碘酮，普羅帕酮等。因為β受體阻滯劑同時兼有控制血壓和控制心率的作用。臨床上可以加用中成藥提升血壓治療。如果患者低血壓導(dǎo)致頭暈則服用，如果患者低血壓，但是沒有頭暈等腦供血不足的癥狀，則不用進(jìn)一步處理低血壓的狀態(tài)。語音時長 1:32”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 1995次
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高血壓心絞痛冠心病高血壓心絞痛冠心病是三種疾病。高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱稱之為高血壓，如果三次不同的時間段均超過上述值，我們稱之為高血壓病。而心絞痛，主要包括穩(wěn)定性心絞痛，特點是陣發(fā)性的前胸部位的一些壓榨樣疼痛或者是憋悶的感覺，主要位于胸骨后方，可以放射到心前區(qū)或者是左上肢尺側(cè)，常發(fā)生于勞力這些負(fù)荷增加時，持續(xù)數(shù)分鐘。休息或者是含服硝酸甘油以后癥狀就可以緩解。而冠心病，是由于冠動脈中央硬化斑塊形成引起管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，就稱之為冠心病。所以三個概念是不一樣的。語音時長 1:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-28 1337次
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血壓不高會冠心病嗎病情分析：血壓不高也會得冠心病，冠心病的危險因素有很多，除了高血壓以外還有糖尿病，高脂血癥，肥胖，吸煙飲酒等，這些因素均會導(dǎo)致冠心病高發(fā)，平常生活中要積極的控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。意見建議：冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，適當(dāng)鍛煉控制體重，避免肥胖，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼感冒。多吃蔬菜水果，避免勞累熬夜。不適隨時到醫(yī)院就診。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-12-07 1002次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴(kuò)張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-03 1502次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現(xiàn)一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
