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融合腎怎樣診斷、治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

融合腎無(wú)癥狀者,僅在相關(guān)檢查時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn),診斷主要依據(jù)排泄性尿路造影、b超、ct等,蹄鐵型腎其腎軸落于平面平片可見(jiàn),都與脊柱平行,有時(shí)可辨認(rèn)出瑕部,若腎實(shí)質(zhì)仍能有功能,通過(guò)排泄性尿路造影即可明確診斷。腎組織密度的增高,使腎臟的位置及外形更為清楚,尿路造影,還可看到腎盂及輸尿管。

融合腎無(wú)癥狀者不必治療,有壓迫癥狀者,易手術(shù)切除狹部,作輸尿管松解術(shù)及腎固定術(shù),并發(fā)腎積水結(jié)石等情況的患者,應(yīng)予以手術(shù)治療,如腎盂輸尿管成形術(shù),微造肉經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù),輸尿管再植術(shù)等。

對(duì)于一側(cè)腎患嚴(yán)重病變,如結(jié)核、腫瘤,則需將患處切除,融合腎即使有腎積水、腎結(jié)石、輸尿管反流,經(jīng)過(guò)正確處理后,并不威脅生命。而蹄鐵型腎可以合并有其他畸形而威脅生命,另外蹄鐵型腎腫瘤發(fā)生率比正常人發(fā)病率高。

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