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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2601次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6433次

• 慢阻肺GOLD分級作用
  慢阻肺的GOLD的分級是對肺功能的分級標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺的患者做肺功能的檢查，首先應(yīng)當(dāng)滿足一秒用力肺活量比用力肺活量小于70%這個標(biāo)準(zhǔn)，在這個前提下可以進(jìn)一步的進(jìn)行GOLD分級來評價慢阻肺肺功能損害的嚴(yán)重程度。通常情況下需要看一秒用力肺活量占預(yù)計值百分比這個指標(biāo)。如果一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比在80%以上，屬于一級的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比在50%-80%之間，屬于二級的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比在30%-50%之間，屬于三級的肺功能。如果一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比在30%以下，屬于四級的肺功能。
  語音時長 01:23”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 6706次

• 慢阻肺的gold分級是什么
  慢阻肺的gold分級是依據(jù)gold指南對慢阻肺肺功能嚴(yán)重程度的分級，在符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)的前提下依據(jù)一秒用力肺活量占預(yù)計值百分比的多少可以把肺功能分為四級。一級肺功能通常是指一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比超過80%；二級肺功能通常是指一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比為50%-80%之間；三級肺功能一般指一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比為30%-50%之間；四級肺功能為一秒用力肺活量占預(yù)計值的百分比小于30%。肺功能越差意味著的病情越為嚴(yán)重，臨床結(jié)局相對來講會越差。
  語音時長 01:15”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-07-18 5736次

• 慢阻肺的gold分級是什么
  慢阻肺gold分級是根據(jù)確診慢阻肺，檢查肺功能分級，為吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣容積比上肺活量的比值小于70%即可確診慢阻肺。根據(jù)氣流受限程度進(jìn)行分級，分為gold一級到四級:一級為第一秒用力呼氣容積大于等于預(yù)計值的80%。二級為50%小于等于第一秒用力呼氣末容積小于80%預(yù)計值。三級為大于等于30%，第一秒用力呼氣容積小于50%預(yù)計值。四級為第一秒用力呼氣末容積小于30%預(yù)計值。以上即為慢阻肺gold分級。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-27 16509次

• 慢阻肺怎么分級
  病情分析：慢阻肺一般都是分四等級，經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級。意見建議：患者可采取從夏天開始用冷水洗臉；每天堅持戶外活動等方式鍛煉耐寒能力。避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動吸煙等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-20 2004次

• 慢阻肺是如何分級的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-03 1727次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，β2受體激動劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-09 1234次