肺結核的診斷主要包括：
胸部x線片的診斷不但可以早期的發(fā)現(xiàn)結核病，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍、了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷。
其次可以通過免疫學的診斷，常用的ppd實驗，該實驗陽性是感染過結核桿菌的證據(jù)之一。
再次就是對痰中結核抗體檢測，也是有助于診斷的，嚴重結核患者可以出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常，所以對于內(nèi)分泌的檢查也是一項診斷的措施。
診斷肺結核的主要方法
李恒主治醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-18 6273次
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肺結核檢測的方法肺結核俗稱肺癆，是由結核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結核分枝桿菌，可以確診是肺結核，這是肺結核診斷的金標準?；蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結的大小，是否有強陽性的結果來指導臨床。四、結核分枝桿菌免疫熒光擴增實驗、結核桿菌抗體、結核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學角度也可以診斷肺結核。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 7941次
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肺結核主要通過什么傳播肺結核的主要傳播源是肺結核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時候，帶有結核菌的細菌微粒排出到空氣當中，通過空氣進行傳播。飛沫傳播是目前肺結核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對比較少見。機體免疫力低下的人群是結核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結核病，而成人感染肺結核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風險，發(fā)病率與身體的免疫力相關。所以易感人群應避免接觸有肺結核感染的病人，居住環(huán)境也要通風良好，防止密切接觸而被感染。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 6711次
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早期診斷肺結核的主要方法診斷肺結核主要是依據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、體征以及相關的輔助檢查即可以診斷。早期診斷肺結核主要有以下幾個方法：一、血細胞的計數(shù)。血細胞計數(shù)正?；蛘咻p度增高、血沉增快。二、痰結核菌。采用涂片、集菌方法，和抗酸染色體可以檢查出陽性，有一定的診斷意義。三、結核菌素試驗。也稱之為OT試驗，如果是強陽性者可以有助于診斷肺結核。四、影像學檢查。一般是指胸部X線檢查，為診斷肺結核必須檢查的手段，可以判斷肺結核的部位、范圍、病變的性質(zhì)、病變進展、治療反應，并是判斷治療療效的重要方法。這些是早期診斷肺結核的主要方法。語音時長 1:36”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-29 9609次
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肺結核主要診斷依據(jù)肺結核的主要診斷依據(jù)包括：第一個是否有結核的接觸史，也有很多病人沒有明確的結核接觸史。第二，出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盜汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全沒有癥狀。第三，進行肺部影像學檢查，發(fā)現(xiàn)存在典型的結核的病灶。第四，進行痰涂片檢查，發(fā)現(xiàn)碳酸桿菌陽性，這種情況可以確診，但是也可能痰涂片陰性，就需要綜合ppd試驗，結合淋巴細胞斑點試驗來綜合的分析。一旦確診結核，一定要盡早的結束治療，如果等到出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥再來接受治療，有可能獲得更差的治療效果。目前最主要的治療還是抗結核的治療，藥物的費用并不是很貴，有些地方可以免費獲得。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 3707次
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肺結核怎么診斷病情分析：對于肺結核這種疾病，初步進行篩查的話，可以使用結核菌素皮試實驗。如果發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)一些強陽性的情況，那么需要再做一些，痰涂片檢查，或者是胸透檢查，以便最終確診。而且肺結核一般的情況下，患者會表現(xiàn)出比較明顯的癥狀，例如發(fā)燒咳嗽，乏力等等。意見建議：對于初次發(fā)現(xiàn)治療的患者，建議治療周期六個月，兩個月的加強期，兩個月的鞏固期。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-19 1803次
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肺結核如何診斷病情分析：診斷肺結核需要結合患者的臨床癥狀，如果出現(xiàn)結核中毒癥狀，同時，檢查結核菌素試驗呈陽性，痰結核菌涂片陽性，肺部CT存在結核病灶，就可以考慮為肺結核，一旦確診就要積極的抗結核治療。意見建議：確診肺結核患者要進行呼吸道隔離，盡量少去人多的地方，多休息，不要熬夜，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地的吐痰，定期復查影像學也是比較重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-03 1102次
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 557次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-07 131次
