第一，對于腦梗塞后遺癥期合并有高血壓的患者，我們盡量的降壓治療，將血壓控制在一百四，九十毫米汞柱以內(nèi)。對于有糖尿病的患者可以控制一百三，八十毫米汞柱以內(nèi)。如果高血壓合并有急性腦梗塞，血壓超過220毫米汞柱以上，我們應該給予積極的降壓治療。一般首選口服降壓藥，降壓速度不能過快，以免引起腦供血不足。
第二，如果腦梗塞發(fā)病時，收縮壓在220毫米汞柱以內(nèi)，這種情況我們不應該降壓治療，應該給予一些相應的抗血小板聚集、調脂以及抗凝治療。
腦梗塞伴高血壓患者降壓
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-09-17 2105次
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發(fā)生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 8756次
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高血壓怎樣降壓高血壓如何降壓，關于高血壓，如何降壓的問題呢，我們要先區(qū)分高血壓，是原發(fā)性的高血壓，還是繼發(fā)性的高血壓。對于繼發(fā)性的高血壓，比如說腎上腺瘤、腎動脈狹窄造成的高血壓。我們就需要積極的治療原發(fā)病，比如說治療腎上腺瘤，治療腎動脈狹窄，高血壓就可以治愈。而對于原發(fā)性的高血壓的治療上，通常是需要終身的服藥，服藥的原則是在醫(yī)生的指導下。通常是采用長效的降壓藥，如果血壓有波動，可以調整降壓藥。當然調整降壓藥需要在?？漆t(yī)生的指導下，切記不能自行的停藥，或者是自己調整藥物的劑量。
01:17
李秀珍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-19 12665次
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高血壓伴腦梗塞用藥高血壓伴有腦梗塞，高血壓目前有五種藥物可供選擇。第一種是β受體阻滯劑，例如倍他樂克。第二種ACEI類，例如卡托普利，依那普利，貝那普利。第三種ARB類，例如替米沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦。第四種鈣類的拮抗劑，常用的是硝苯地平緩釋片，非洛地平等。第五種是利尿劑，以吲達帕胺、壽比山為主。腦梗塞的用藥主要包括抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，波立維，也可以聯(lián)合應用。他汀類藥物它可以預防血栓的形成，抗動脈粥樣硬化，使斑塊更加的穩(wěn)定，不容易脫落，其它藥物還包括一些抗粘或溶栓的藥物。語音時長 1:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-20 1835次
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高血壓伴輕微的腦梗塞一，大家都知道，腦梗塞一般都是見于有高血壓的基礎上，同時伴有血脂黏稠而導致的，當然我們要想減少或者預防腦梗塞，我們一定要發(fā)高血壓這個疾病重視起來，大家都知道高血壓是世界上，常見的心血管疾病常引起心腦腎的臟器的并發(fā)癥，嚴重危害著人類健康。二，因此我們要提高，高血壓疾病的認識，早期要預防，有重要的意義，人體的血壓有多種因素而引起發(fā)生波動，平時的生活起居，腦力活動體力活動及情緒變化都有密切相關的因素，所以我們在平時生活中盡可能要避免情緒過于激動。二，在生活中的飲食要盡量少肉多菜，低鹽、低糖、低脂飲食，吃清淡的食物，多吃維生素，蔬菜等等，這樣才更有利我們的健康，有高血壓的患者伴有輕微的腦梗塞，在醫(yī)生的合理知道指導下康復還是比較好的，所以我們即使換了有輕度腦梗塞的患者也不必要太擔心，只要遵醫(yī)囑會很快康復的。語音時長 2:18”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-25 2032次
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高血壓患者如何降壓高血壓的患者，應用降壓片，可以應用硝苯地平緩釋片，同時高血壓的患者還要服用一些丹參片。高血壓的患者一定要保證充足的睡眠，避免情緒的激動。高血壓的患者還要低鹽低脂飲食，而且服用藥物，一定要有規(guī)律的按時服用。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-01 1803次
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高血壓腦梗塞患者能吃生姜嗎病情分析：高血壓腦梗塞患者是可以吃生姜的，高血壓是由于平時的生活飲食習慣不好有關系，經(jīng)常熬夜，休息不好或者是肥胖，精神壓力過大都會引起。意見建議：高血壓腦梗塞患者可以選擇用艾葉和紅花水泡腳，具有活血化瘀的作用，再結合藥物調理，不要降的過快，要緩慢降壓，避免引起心，腦，腎疾病。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-26 2702次
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高血壓腦梗塞吃什么降壓藥一，青年高血壓患者宜選用普萘洛爾，阿替洛爾，美托洛爾等，β受體阻滯劑類藥物來治療。二，老年人是高血壓的高發(fā)人群，對于六十歲以上的老年高血壓患者，來說應避免使用利舍平，或作用于中樞神經(jīng)的藥物，防止發(fā)生抑郁癥，而用鈣拮抗劑和利尿劑治療，老年高血壓可收到不錯的效果，老年高血壓患者還應慎用胍乙啶等藥物，避免
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 428次
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腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
