1、多發(fā)性硬化病變比較明顯彌散，因此癥狀和體征也比較復雜?？沙霈F(xiàn)神經(jīng)炎，球后視神經(jīng)炎，眼肌麻痹，肢體癱瘓，錐體束征及精神癥狀，
2、病變位于小腦時出現(xiàn)共濟失調，肢體震顫及眼球震顫，病變侵犯內(nèi)側縱束而出現(xiàn)眼球持續(xù)不規(guī)律的多種需要時的不自主的眼肌，痙攣，本病早期可有波動性神經(jīng)耳聾和眩暈，由于病灶多發(fā)所以癥狀，復雜，因此病變部位而異，猶如小腦萎縮等現(xiàn)象。
多發(fā)性硬化癥早期癥狀
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-22 4337次
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醫(yī)生主講實錄
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-06 11465次
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多發(fā)性硬化癥癥狀發(fā)現(xiàn)硬化病變比較彌散，因此癥狀和體征也比較復雜，可出現(xiàn)神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、眼肌麻痹、肢體癱瘓、錐體束征集、神經(jīng)癥狀。病變位于小腦時出現(xiàn)共濟失調，肢體震顫及眼球震顫，病變侵犯內(nèi)側縱束而出現(xiàn)眼球持續(xù)性不規(guī)則的、多種樣式的、不自主的眼肌痙攣。本病早期可有波動性、神經(jīng)性聾和眩暈，由于病灶多發(fā)，所以癥狀復雜，因病變部位而異。如果腦干和小腦內(nèi)有髓鞘脫失區(qū)或硬化斑塊，損害了前庭或和前庭有聯(lián)系的結構，臨床則表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈，轉頭時眩暈加重并伴惡心嘔吐。部分患者有眼球震顫，形式多變，垂直性炎癥，同時有擺動性、跳動性、水平性炎癥，也比較常見。語音時長 1:46”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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多發(fā)性硬化癥的癥狀多發(fā)性硬化癥會侵犯到神經(jīng)纖維的髓鞘，故臨床的癥狀，要看受損神經(jīng)纖維是怎樣受損，或者說受損的是哪一塊的神經(jīng)纖維而決定。一般而言，運動、感覺以及視覺的影響都是非常常見的，如果腦干以及小腦系統(tǒng)的神經(jīng)纖維受到損傷，會出現(xiàn)復視、吞咽困難、步履不穩(wěn)以及眩暈等共濟失調的癥狀。如果是脊髓發(fā)炎，除了運動和感覺功能以外，排泄的功能也有可能會發(fā)生障礙，少數(shù)的病患還會出現(xiàn)癲癇，以及智力障礙的發(fā)生。多發(fā)性硬化癥的特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，功能障礙的癥狀和體征的多樣化配合反復的緩解與復發(fā)。最為常見的發(fā)病癥狀是感覺的異常，出現(xiàn)在一個或者幾個肢體軀干或者一側的面部，腿和手的無力或者笨拙或者視覺障礙，例如單眼的部分性失明與眼球活動時的疼痛，視物模糊或者暗點等。其他的早期癥狀，可以包括眼球肌肉癱瘓造成的復視，一個或者多個肢體的短暫無力，輕微的步態(tài)障礙，一個肢體的輕度僵硬與異常的容易疲乏，膀胱控制困難、眩暈以及輕度的情緒障礙等。所有這些癥狀反應中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散病變，而且往往可以發(fā)生再疾病確診之前數(shù)月，數(shù)年之久。語音時長 1:33”
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許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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