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醫(yī)生主講實錄

?首先是孩子在妊娠早期、胚胎發(fā)育時,神經管閉合過程受到影響而導致的神經管沒有完全閉合,是一種常見的先天畸形。脊柱裂是造成嬰兒死亡和終身殘疾的主要原因。臨床表現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀與脊髓及脊神經受累程度有關。

較常見的神經系統(tǒng)癥狀為:

一,下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮。后側的骶柱裂,隱形骶柱裂,表現(xiàn)為后背有一撮毛,小窩狀痣,色素沉著、皮下脂肪增厚等,缺損上面也可能有先天性囊腫或脂肪瘤。

二,脊柱裂伴腦脊膜膨出,在脊柱缺損部位有囊狀物,較多發(fā)生在腰骶部,囊狀為圓形,可能很大,里面只有腦脊液和硬脊膜。

三,脊柱裂伴脊髓腦脊髓膨出,多發(fā)生于腰骶部。

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