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糖尿病泌尿系感染如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

(1)首先進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏選用足量、敏感抗生素。

(2)在藥敏試驗(yàn)報(bào)告到來(lái)之前,可先用吡哌酸或氨芐青霉素治療。

(3)盡量避免導(dǎo)尿,如實(shí)屬必須,應(yīng)嚴(yán)密消毒,閉式引流,定期沖洗,盡早拔除導(dǎo)尿管,且拔管后應(yīng)追查尿培養(yǎng)。糖尿病腎功能不全時(shí)應(yīng)盡量避免應(yīng)用對(duì)腎臟有毒性的抗生素,慎用碘造影劑,因有引起急性腎功能衰竭的可能。

(4)若根據(jù)藥敏應(yīng)用了足量、敏感抗生素后,療效不佳時(shí),需考慮有無(wú)梗阻及腎周膿腫存在,在此情況下應(yīng)請(qǐng)外科協(xié)助治療。

(5)對(duì)無(wú)癥狀的菌尿不宜長(zhǎng)期使用抗生素。

以上內(nèi)容僅供參考

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