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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15978次

• 糖尿病神經(jīng)病變病人如何護(hù)理

  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變患者的護(hù)理，對(duì)于確診糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的患者，我們需要特別的注意，醫(yī)生要告知糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的危險(xiǎn)，及危害程度，同時(shí)糖尿病患者要注意糖尿病，自己的周?chē)窠?jīng)病變，定期檢查自己的患肢，特別是自己的雙足，只有良好的預(yù)防良好的護(hù)理，才能降低糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，給我們帶來(lái)的危害。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2515次

• 糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸?lèi)
  糖尿病神經(jīng)病變臨床分類(lèi)方法很多，一般分類(lèi)方法如下：1，慢性隱襲性感覺(jué)神經(jīng)病變，主要是感覺(jué)異常，夜間為重，四肢裸露癥狀減輕，呈進(jìn)行性發(fā)展，多與血糖控制不良沒(méi)有明顯的關(guān)系。2，急性近端運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，突然起病，常一側(cè)大腿出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，有時(shí)雙側(cè)遠(yuǎn)端神經(jīng)同時(shí)發(fā)病，迅速進(jìn)展，至肌無(wú)力與肌萎縮。3，彌漫性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，肌肉萎縮明顯，呈急性疾病，一般不容易恢復(fù)。4，急性痛性神經(jīng)病變，主要是泛發(fā)型肢體和軀干疼痛。5，胰島素性神經(jīng)病變，發(fā)生于胰島素治療六周以后。6，局限性單神經(jīng)病變，于神經(jīng)受壓、神經(jīng)血管閉塞有關(guān)。7，假性跛行，表現(xiàn)為步行時(shí)局部疼痛，但足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。8，皮膚漸進(jìn)性壞死，是皮膚逐漸加重的皮膚潰瘍，多見(jiàn)于下肢遠(yuǎn)端前部，女性多見(jiàn)。9，足癱瘓是外周神經(jīng)和自主神經(jīng)病變，引起足部潰瘍的重要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2146次

• 糖尿病神經(jīng)病變分類(lèi)
  ?第一類(lèi)，最主要的是周?chē)窠?jīng)的病變，主要是累積到了肢體的遠(yuǎn)端，出現(xiàn)外套樣或者是手套樣的感覺(jué)遲鈍或者是感覺(jué)異常。第二個(gè)，自主神經(jīng)的病變，自主神經(jīng)有影響到了心臟胃腸道以及泌尿道，心臟可能會(huì)出現(xiàn)一些不規(guī)律的心律失常，而泌尿道出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，排尿不盡有殘余尿，影響到胃腸道，可以出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘等消化道癥狀。第三類(lèi)，神經(jīng)改變，就是腦神經(jīng)改變，最常累及的神經(jīng)是動(dòng)眼神經(jīng)的癱瘓，眼球處于外展位置不能恢復(fù)。第四個(gè)，中樞神經(jīng)的病變，糖尿病發(fā)生缺血性腦卒中的危險(xiǎn)，將非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五個(gè)，累及呼吸中樞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 2000次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢，糖尿病性神經(jīng)損害。意見(jiàn)建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物，同時(shí)需要控制飲食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 糖尿病神經(jīng)病變腿疼咋辦
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變可以出現(xiàn)腿疼的情況。首先需要嚴(yán)格控制飲食，不要吃高熱量的食物，多進(jìn)食綠葉蔬菜以及胡蘿卜等。意見(jiàn)建議：盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不超過(guò)8.0毫摩爾每升。另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺及b族維生素，如果疼痛嚴(yán)重，可以臨時(shí)應(yīng)用止疼藥物，如氨酚待因等。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-08 3201次

• 糖尿病性神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸?lèi)？
  糖尿病性神經(jīng)病變可分為周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變主要包括：一，對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變，多為兩側(cè)對(duì)稱(chēng)的遠(yuǎn)端感覺(jué)障礙，下肢比上肢明顯，是最常見(jiàn)的類(lèi)型。二，非對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性單神經(jīng)病變，侵犯肢體的遠(yuǎn)端以運(yùn)動(dòng)障礙為主。三，腦神經(jīng)病變，臨床上可見(jiàn)眼肌麻痹，發(fā)病急，預(yù)后較好。四，自主神經(jīng)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 208次

• 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?nèi)绾畏诸?lèi)
  一，糖尿病多神經(jīng)病變，主要包括遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多神經(jīng)病和糖尿定性多發(fā)神經(jīng)根性。二，糖尿病單神經(jīng)病變，常常累及的乳神經(jīng)包括動(dòng)眼神經(jīng)、膽神經(jīng)、面神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)等，軀體神經(jīng)包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腦神經(jīng)、腓總神經(jīng)、外側(cè)皮神經(jīng)等。三，糖尿病性自主神經(jīng)病變，內(nèi)臟自主神經(jīng)受累，主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次