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• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

  01:26
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3597次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復(fù)查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4803次

• 結(jié)核性胸膜炎胸膜結(jié)節(jié)
  結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)胸膜結(jié)節(jié)，這種情況是結(jié)核治愈過程中的一個表現(xiàn)，因為結(jié)核治愈后會形成鈣化，反過來說就是形成了鈣化說明結(jié)核已經(jīng)治愈了。所以現(xiàn)在出現(xiàn)的情況，考慮是結(jié)核治愈的過程當中出現(xiàn)的正常表現(xiàn)，所以沒有必要擔心?？菇Y(jié)核的藥物還是需要繼續(xù)應(yīng)用的，一般初次治愈，最少也得六個月的療程，這樣才可以保證結(jié)核完全治愈。胸膜下結(jié)節(jié)可能是胸膜炎過程中胸水部分吸收，留下的胸膜局部增厚。
  語音時長 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 5511次

• 結(jié)核性胸膜炎如何確診
  結(jié)核性胸膜炎的診斷有以下幾種方法：一、癥狀，結(jié)核病中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難。二、胸腔積液穿刺檢查，滲出液以淋巴細胞為主。三、排除性診斷，因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細菌，故不容易診斷。需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。四、診斷性治療無法進行確診時，先給予藥物治療，通過藥效評估來確診。當然想要確診結(jié)核性胸膜炎還是需要到醫(yī)院，去進行詳細檢查。結(jié)核性胸膜炎到醫(yī)院以后，需要做血常規(guī)檢查，還需要做細菌學(xué)方面檢查，比如痰液涂片檢查，做胸水集中實驗，并對胸水結(jié)核菌進行DNA檢測。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 5225次

• 如何診斷結(jié)核性胸膜炎
  診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2602次

• 結(jié)核性胸膜炎如何治療
  結(jié)核性胸膜炎的患者應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主，一般來說抗結(jié)核治療三個月就會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀，六個月一般來說患者就可以恢復(fù)，但是患者一定要足量，足療程的用藥，不能憑自己的感覺私自的停藥，一定要防止結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2801次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 如何診斷結(jié)核性胸膜炎
  一、癥狀，發(fā)熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側(cè)。三、實驗室檢查，血白細胞計數(shù)正?；蛟龆?，血沉增快，結(jié)核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 47次