胰島素治療過程中產(chǎn)生的胰島素抵抗，是指在無酮癥酸中毒或嚴重感染等情況下，由于血循環(huán)中胰島素抗體水平很高，使胰島素劑量必須增加到每日200U以上，超過48小時。
胰島素抵抗時，可以使用大劑量胰島素，亦可改用高純度低免疫原性胰島素；部分病人維持原治療一段時期可自行緩解；有的病人在接受小劑量糖皮質(zhì)激素治療后可緩解。
什么叫胰島素抵抗
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-08 2799次
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胰島素抵抗是糖尿病嗎？胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達不到診斷標準，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預，就會從糖尿病前期進入真正的糖尿病期。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 10141次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5616次
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胰島素抵抗胰島素抵抗是由于胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性降低，就稱為胰島素抵抗。胰島素抵抗的時候會存在有高胰島素血癥，所以患者有時候容易出現(xiàn)低血糖，胰島素抵抗是認為四個代謝紊亂的一個指標，往往會合并有高血糖，高血脂，高血壓，高尿酸血癥，非酒精性脂肪性肝病等這一些代謝紊亂，這些紊亂同時存在會加重或者是參與剛才這些代謝紊亂的發(fā)生和發(fā)展，所以對胰島素抵抗一定要重視。往往存在胰島素抵抗的患者都會存在有肥胖、少運動這些特點，所以在生活方式上要進行干預，多運動，控制體重，減重，然后患者通過這些能夠很好的改善胰島素抵抗，從而減少這些代謝紊亂的發(fā)生。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-06-26 14887次
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胰島素抵抗胰島素抵抗和b細胞的分泌缺陷是二型糖尿病發(fā)病的兩個環(huán)節(jié)，抵抗是二型糖尿病的特征之一，在出現(xiàn)臨床高血糖之前，就已經(jīng)存在了胰島素抵抗，胰島素抵抗的概念是指機體對一定量的胰島素的生物效應減低，主要是指機體胰島素介導的葡萄糖攝取和代謝能力減低，包括胰島素的敏感性下降和反應性下降，胰島素在調(diào)節(jié)機體葡萄糖穩(wěn)態(tài)當中起關鍵作用，主要的效應器官是肝臟，骨骼肌以及脂肪組織。胰島素主要的生理效應包括介導的葡萄糖的攝取和處置，促進蛋白質(zhì)的合成和脂肪的合成，抑制糖異生，抑制脂肪分解和酮體生成胰島素抵抗，可以發(fā)生于組織器官水平也可以發(fā)生在細胞及分子水平。語音時長 01:18”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 15038次
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什么是胰島素抵抗胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強運動，控制飲食，在醫(yī)生指導下合理用藥。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3704次
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怎樣改善胰島素抵抗病情分析：積極的減重、運動有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復正常。意見建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運動運動方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車，打球跳舞等等這些有氧運動。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
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胰島素抵抗胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來認為也包括血管內(nèi)皮細胞以及動脈的平滑肌的細胞，這些靶器官對外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機體為了克服胰島素抵抗，往往會代償分泌過多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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胰島素抵抗吃什么胰島素抵抗患者可以吃一些低糖低脂的食物，比如燕麥片、玉米等，也可以吃鹽酸二甲雙胍腸溶片或者格列美脲片等藥物。胰島素抵抗可能是遺傳、肥胖、長期高血糖等因素引起，主要癥狀會表現(xiàn)出黑棘皮癥，也就是皮膚褶皺部位及頸部有天鵝絨樣及乳頭瘤樣色素沉著和過度角化?；颊呖梢猿砸恍┑吞堑椭氖澄?，比如燕麥片、玉米、菠菜
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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