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• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24118次

• 強直性脊柱炎的禁忌

  強直性脊柱炎，它是全身性的慢性進展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因為強直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉，這能夠保護你的關(guān)節(jié)功能正常的運轉(zhuǎn)。那么在我們公認，游泳是可以的，特別是游泳認為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護，這是運動方面。同時我們建議，睡床板的時候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 11184次

• 強直性脊柱炎打生物制劑
  強直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢和減緩病情進展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵患者堅持運動及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風濕藥以及生物制劑等。生物制劑對于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。
  語音時長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9963次

• 強直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  強直性脊柱炎患者在排除肝炎以及結(jié)核感染情況下，是可以使用生物制劑的，一般強直性脊柱炎需要使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑這一類型生物制劑。它對治療病情明顯活動的患者，效果非常好。對于一些發(fā)病年齡比較早，尤其是以外周關(guān)節(jié)受累合并肌腱端炎的患者，早期使用生物制劑，能更有效的緩解癥狀，控制病變進展，防止致殘。由于生物制劑價格比較昂貴，很少有患者能夠堅持長期使用，但患者病情控制以后，可以將生物制劑逐漸的減量，并最終過渡為口服藥物維持治療。常用的口服藥物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 3541次

• 什么是強直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強克，阿達木單抗等等，但是價格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 3204次

• 強直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強直性脊柱炎可以用生物制劑進行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2402次

• 強直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強直性脊柱炎病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 強直性脊柱炎用生物制劑好嗎
  強直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對治療強直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對強制性脊柱炎是否有效并沒有循證學的證據(jù)。強直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級病活動性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 72次