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為你推薦

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個(gè)就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個(gè)理想，相對理想相對安全的一個(gè)狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊?，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個(gè)組織臟器的損害，最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣，我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動(dòng)的，一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個(gè)對癥性的藥物，比方說心肌保護(hù)的，腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 5709次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2845次

• 高血壓治療藥物的分類
  一、利尿藥，常單獨(dú)用于抗輕度高血壓，也與其他藥物合用治療中重度高血壓，尤適于伴心衰，浮腫患者，代表藥物為氫氯噻嗪，吲達(dá)帕胺。二、鈣拮抗藥，適合于各型高血壓，尤適于高血壓伴有糖尿病，哮喘，高脂血癥，腎功能不全或心絞痛患者，代表藥為硝苯地平，氨氯地平，拉西地平等。三、β受體阻斷藥，廣泛用于輕中度高血壓患者，尤適于年輕的高血壓病人及治療勞力性心絞痛，代表藥物有普萘洛爾，美托洛爾，拉貝洛爾等。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對原發(fā)性腎性高血壓癥有很好的療效，代表藥物有卡托普利，依那普利，貝那普利等。五、血血管緊張素II受體拮抗劑，臨床應(yīng)用與ACEI類降壓藥類似，適用于原發(fā)性腎性高血壓，能防治心功能不全，逆轉(zhuǎn)心室肥大，也是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。
  語音時(shí)長 1:55”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 7424次

• 治療高血壓藥物分類
  治療高血壓的藥物一般分為五類第一，利尿劑，包括噻嗪利尿劑，如，氫氯噻嗪。袢利尿劑如呋噻米，保鉀類利尿劑，螺內(nèi)酯。第二，β受體拮抗劑，β受體拮抗劑可以通過抑制中樞和周圍的RAS，抑制心肌收縮力，降低心率發(fā)揮降壓作用，降壓起效強(qiáng)而且迅速，常用的藥物，如倍他樂克。第三，鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，前者以硝苯地平為代表，后者有維拉帕米和地爾硫卓。鈣通道阻滯劑降壓起效迅速，降壓療效和幅度相對較強(qiáng)，療效的個(gè)體差異較小，與其它類型的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用能明顯增強(qiáng)降壓作用，鈣通道阻滯劑對血脂血糖無明顯影響，服藥依從性性比較好。第四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，主要代表如卡托普利，依那普利，acei類藥物有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用，對于肥胖糖尿病和心臟腎臟，靶器官受損的患者具有相對較好的療效，特別適用于伴有心力衰竭，心肌梗死，房顫，蛋白尿，糖耐量減退和糖尿病腎病的高血壓患者。第五，血管緊張素二受體拮抗劑常見的代表有纈沙坦，厄貝沙坦，這一類藥物降壓起效緩慢，但是持久而平穩(wěn)。低鹽飲食或者利尿劑聯(lián)合使用能明顯增強(qiáng)療效。多數(shù)arb類藥物隨著劑量增大，降壓效果增強(qiáng)，治療窗比較寬。
  語音時(shí)長 2:33”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-03 8737次

• 治療高血壓的藥物有哪些分類
  病情分析：治療高血壓的藥物，在臨床上面分為五大類：一、利尿劑。二、鈣離子拮抗劑。三、β受體阻斷劑。四、α受體阻斷劑。五、RAAS系統(tǒng)抑制劑，包括ARB和ACEI。意見建議：建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的降血壓藥物，一般選擇降血壓的藥物，建議選擇24小時(shí)長效降壓的藥物，可以更好地維持血壓。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-12 1301次

• 高血壓的分類有幾種
  病情分析：高血壓分類主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓主要是跟不良飲食生活習(xí)慣以及遺傳因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓也就是繼發(fā)于特定疾病引起的高血壓，比如慢性腎衰竭、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、主動(dòng)脈狹窄等等引起的繼發(fā)性血壓升高。意見建議：無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都需要注意點(diǎn)低脂飲食，少吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，保持情緒平和，建議堅(jiān)持服用降壓藥，監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥用量。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-31 2202次

• 高血壓藥物分類
  目前，治療高血壓的藥物主要包括五類，第一類，是acer，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常用的藥物，包括卡托普利、培哚普利，依那普利等。第二類是β受體阻滯劑，例如，美托洛爾、比索洛爾，第三類是血管緊張素二受體拮抗劑，例如厄貝沙坦，纈沙坦，第四類是鈣離子拮抗劑，例如，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。第
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-21 4669次

• 抗高血壓藥物分類
  高血壓患者是以血壓升高為主要表現(xiàn)的，一般臨床上可以使用的降壓藥物分為五大類。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-28 3990次