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• 溶血性貧血類型

  溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 12725次

• 溶血性貧血的癥狀

  溶血性貧血的癥狀跟其它的貧血的癥狀都是一樣的，主要與溶血過程持續(xù)的時間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。都是取決于發(fā)生貧血的速度，以及貧血血紅細(xì)胞、血紅蛋白下降的數(shù)值是多少。貧血發(fā)生的越快，癥狀就越重；血紅蛋白數(shù)值越低，貧血癥狀越重。癥狀主要包括乏力、活動后心慌、氣急、記憶力下降、食欲下降等等。

  

  01:04
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 10992次

• 自身免疫性溶血性貧血
  對于這個疾病的一個總稱就是由于自身產(chǎn)生了一些抗體和補(bǔ)體，吸附于紅細(xì)胞表面，通過抗原抗體反應(yīng)，加速了紅細(xì)胞的破壞而引起的一種溶血性貧血。它可以分為溫抗體型和冷抗體型兩種類型，女性多于男性，以成人為最多見。溫抗體型約占到80%，大部分患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血、出血、感染、腎功能衰竭和脾功能亢進(jìn)。疾病不僅影響心血管系統(tǒng)，還可以累及肝臟，脾臟，引起消化和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)乏力、全身不適的癥狀，對于這一部分患者一般治療就是采用激素的治療辦法，效果是相當(dāng)好的。另外，對于這一部分患者在輸血的過程中需要輸入洗滌紅細(xì)胞來改善總體的癥狀。
  語音時長 01:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 7672次

• 自身免疫性溶血性貧血性怎么辦
  自身免疫性溶血性貧血治療時首先要積極的尋找病因，治療原發(fā)病。另外要控制溶血的發(fā)作，首選糖皮質(zhì)激素，有效率在80%以上，可以考慮用潑尼松或甲潑尼龍，足量的糖皮質(zhì)激素治療三周沒有反應(yīng)就視為激素治療無效。自身免疫性溶血性貧血的二線治療是脾臟切除，這個適用于糖皮質(zhì)激素治療無效，潑尼松度維持量大于10mg/d或者是有激素應(yīng)用的禁忌，或者是不能耐受的時候。在糖皮質(zhì)激素和脾臟切除都不能緩解的患者或者有脾臟切除的禁忌癥，這個時候就要考慮用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤或者是利妥昔單抗。另外大劑量的免疫球蛋白靜脈滴注和血漿置換，對自身免疫性溶血性貧血也有效。在貧血比較嚴(yán)重的時候，給予輸洗滌紅細(xì)胞，但是輸?shù)臅r候速度應(yīng)該緩慢。
  語音時長 01:34”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 2648次

• 自身免疫性溶血性貧血怎么辦？
  病情分析：自身免疫性溶血性貧血，是免疫性溶血性貧血中最常見的一種類型，也稱獲得性免疫性溶血性貧血。適用于血液中出現(xiàn)抗自身紅細(xì)胞的免疫抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，壽命縮短而產(chǎn)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱，蒼白，食欲不振，嘔吐，腹痛，黃丹疸，尿色變深呈茶色、醬油色或洗肉水樣等。意見建議：發(fā)生自身免疫性溶血性貧血，首選糖皮質(zhì)激素如：強(qiáng)的松2mg/kg，每日一次?？蛇x用大劑量丙種球蛋400/kg，靜脈點滴，連用5天?？蛇x用免疫抑制劑，包括環(huán)孢素，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，可與激素聯(lián)合使用。難治性可用美羅華等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1802次

• 糖皮質(zhì)激素怎么治自身免疫性溶血性貧血性
  病情分析：自身免疫性溶血性貧血，急性期要用大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈沖擊治療，待病情穩(wěn)定后給予口服激素治療，根據(jù)病情逐漸減量，直至停藥。意見建議：自身免疫性溶血性貧血多為獲得性，常繼發(fā)于結(jié)締組織病、造血系統(tǒng)腫瘤、感染等。確診自身免疫性溶血性貧血后，開始激素治療時應(yīng)給足量，切忌開始劑量較小，無效后再逐漸增加激素用量。應(yīng)用激素時注意保護(hù)胃黏膜，注意監(jiān)測血糖、血壓等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2403次

• 自身免疫性溶血性貧血哪項檢查陽性
  自身免疫性溶血性貧血通常是直接抗人球蛋白試驗陽性。自身免疫性溶血性貧血是機(jī)體B細(xì)胞免疫調(diào)控異常，產(chǎn)生自身抗紅細(xì)胞抗體，與紅細(xì)胞膜表面的抗原結(jié)合，然后活化補(bǔ)體，激活吞噬細(xì)胞，使紅細(xì)胞破壞加速，或是自身抗體促進(jìn)補(bǔ)體與紅細(xì)胞結(jié)合，使紅細(xì)胞壽命縮短，從而引起獲得性溶血性貧血的一組疾病?；颊邥霈F(xiàn)乏力、貧血、
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-01 97次

• 小兒自身免疫性溶血性貧血的危害
  兒童自身免疫性溶血性貧血的危害是可能會導(dǎo)致心跳不正常、氣促、頭暈、呼吸困難等危害。兒童自身免疫性溶血性貧血主要是因為紅細(xì)胞被破壞，超過了骨髓造血的代償能力，從而發(fā)生貧血的現(xiàn)象，通常是因為遺傳因素或者疾病因素的原因?；颊呖赡軙霈F(xiàn)黃疸、脾大、寒戰(zhàn)、嘔吐等癥狀，還可能會導(dǎo)致各種危害的產(chǎn)生，出現(xiàn)癥狀的患者
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 118次