高血壓急癥主要與高血壓亞急癥進(jìn)行鑒別，高血壓亞急癥是指血壓顯著升高，但不伴有靶器官損害，患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，比如頭痛，胸悶，鼻出血和煩躁不安的現(xiàn)象。
相當(dāng)多的患者在有服藥順從型不好或者是治療不足的問(wèn)題，血壓升高的程度不是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)別兩者的唯一標(biāo)準(zhǔn)是有無(wú)發(fā)生的急性進(jìn)行性的嚴(yán)重靶器官的損害。
高血壓急癥的鑒別診斷
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-02 4196次
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什么是高血壓急癥高血壓急癥往往見(jiàn)于原來(lái)有高血壓的患者，在短時(shí)間內(nèi)由于誘因，比如過(guò)度的疲勞或者過(guò)度的情緒激動(dòng)、緊張，導(dǎo)致血壓在短時(shí)間內(nèi)有急劇的升高，同時(shí)伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動(dòng)脈等等。在血壓升高的同時(shí)，可以出現(xiàn)眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動(dòng)脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫(yī)院，由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)治療。
01:18
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-24 2740次
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高血壓急癥的治療方法有哪些？首先高血壓急癥的概念，一般來(lái)說(shuō)是在原發(fā)，或者繼發(fā)性高血壓病人。在某些突發(fā)的誘因情況下，出現(xiàn)血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時(shí)伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現(xiàn)。我們的功能不全，并不是說(shuō)我們簡(jiǎn)單的一些癥狀，比如說(shuō)心臟應(yīng)該出現(xiàn)心衰，腦比如說(shuō)出現(xiàn)一些腦卒中，腎臟出現(xiàn)一些無(wú)尿，或者是一個(gè)急性腎衰表現(xiàn)。實(shí)際上在臨床上，高血壓急癥的發(fā)生概率，是非常低的，我們可能往往會(huì)把概念弄混淆，很多的病人，我們其實(shí)分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個(gè)病人血壓，確實(shí)有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時(shí)候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現(xiàn)，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現(xiàn)，即使這樣。但是我們具體看各個(gè)臟器，它仍然沒(méi)有一些非常明確的，一個(gè)功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險(xiǎn)的，一定是要住院治療。如果是說(shuō)你當(dāng)時(shí)，沒(méi)有非常明確的住院條件，我們也應(yīng)該到急診監(jiān)護(hù)下，進(jìn)行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀(guān)測(cè)血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒(méi)有明確的，其他的臟器的功能不全的話(huà)。首先如果有條件，也應(yīng)該到急診。如果是沒(méi)有條件，那我們可以也自己，病人如果長(zhǎng)期患高血壓，他有一定的經(jīng)驗(yàn)，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會(huì)緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時(shí)候，那他所面臨的，臨床的風(fēng)險(xiǎn)，還是明顯的下降的。
02:28
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 11110次
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高血壓急癥鑒別診斷高血壓急癥是指在原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓患者在某些誘發(fā)因素的作用下，血壓突然和顯著的升高，一般高壓超過(guò)180毫米汞柱，低壓超過(guò)120毫米汞柱，同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能，急性損害的一種嚴(yán)重危及生命的臨床綜合征。高血壓急癥主要應(yīng)與高血壓亞急癥鑒別，高血壓亞急癥是指血壓顯著升高，但不伴有靶器官的損害，患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，比如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。相當(dāng)多的患者有服藥順從性不好或治療不足的問(wèn)題，血壓升高的程度不是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)別兩者的唯一標(biāo)準(zhǔn)是有無(wú)新近發(fā)生的急性進(jìn)行性的嚴(yán)重的靶器官損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-12 4400次
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高血壓急癥鑒別高血壓急癥是因?yàn)橐呀?jīng)患有高血壓，導(dǎo)致還是由于繼發(fā)引起來(lái)有時(shí)并不是很容易，特別是臨床表現(xiàn)不典型的原發(fā)性醛固酮增多癥，腎動(dòng)脈狹窄，嗜絡(luò)細(xì)胞瘤，持續(xù)高血壓的患者，臨床表現(xiàn)可以于原發(fā)性高血壓相似所以非常容易發(fā)生落枕。通常引起疾病有：第一是腎臟疾病。腎的病變比如慢性腎炎，急性腎炎，慢性腎盂腎炎等，還有就是腎血管變化比如腎動(dòng)脈狹窄，這些病通常血?dú)飧?，尿素氮等?huì)升高的高血壓是有不同的，這些情況可以做同位素掃描，超聲，腎臟ct，腎盂造影，腎組織的附近檢查來(lái)明確診斷。第二就是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。包括生產(chǎn)皮質(zhì)疾病比如醛固酮增多癥需要檢查醛固酮皮質(zhì)醇，還有查血管緊張素等明確一下是否是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。第三大動(dòng)脈疾病。比如說(shuō)動(dòng)脈狹窄，所展示的大動(dòng)脈引除了需要測(cè)量四肢血壓以及檢測(cè)以外，還可以做彩色多普勒檢查來(lái)顯示進(jìn)行明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-10-08 1990次
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高血壓怎么鑒別診斷可以去醫(yī)院測(cè)量自己血壓來(lái)確診，高血壓患者的常見(jiàn)癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢(mèng)等，對(duì)高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險(xiǎn)因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無(wú)繼發(fā)性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關(guān)臨床情況，高血壓的患者平時(shí)要注意有良好的生活習(xí)慣。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-01 2101次
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高血壓鑒別診斷有哪些一旦確診為高血壓需要鑒別的就是原發(fā)性還是繼發(fā)性的，繼發(fā)性的高血壓比如：原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤、腎臟實(shí)質(zhì)性高血壓包括急慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。這些可以通過(guò)手術(shù)得到根治或者改善。
張?chǎng)?/span>
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 3903次
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高血壓急癥需要與哪些疾病鑒別鑒別高血壓急癥，是因?yàn)樵l(fā)性高血壓惡化所以導(dǎo)致，還是由于繼發(fā)性高血壓引起，有時(shí)候并不是很容易，特別是臨床表現(xiàn)不典型的原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄、室膈細(xì)胞瘤、持續(xù)高血壓的患者。臨床表現(xiàn)可以和原發(fā)性高血壓相似，所以非常容易發(fā)生漏診，通常引起繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的疾病有：第一，就是腎臟疾病，腎實(shí)質(zhì)的病變比
錢(qián)端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 178次
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高血壓急癥的護(hù)理高血壓急癥是一種比較危險(xiǎn)的疾病，如果出現(xiàn)癥狀時(shí)需要及時(shí)接受治療的，急性期是要絕對(duì)臥床休息的，床頭抬高30度，要減少搬動(dòng)次數(shù)，對(duì)于煩躁不安者要給予鎮(zhèn)靜藥物治療，必要時(shí)要給予面罩吸氧，還要注意低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物，避免吸煙，控制體重，保持病室安靜，溫濕度適合。防止便秘，避免用力排便，加強(qiáng)皮膚護(hù)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-26 1909次
