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• 食管癌術后復發(fā)怎么辦

  食管癌術后復發(fā)以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發(fā)，我們可以對于局部，復發(fā)的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復發(fā)以后，術后復發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 5178次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

  01:29
  丁文蘊 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 4005次

• 食管癌穿孔怎么治好
  當食管癌癌癥侵犯器官出現(xiàn)食管氣管瘺，也就是食管穿孔以后，通常要根據(jù)穿孔的時間，而具體選擇治療方案，因為穿孔時間比較短時，通常建議進行抗感染、胃腸減壓等保守的治療。如果穿孔的時間超過六個小時以上，通常建議積極的手術治療，同時應用廣譜抗生素控制感染。因為出現(xiàn)食管氣管瘺之后，進行飲水會出現(xiàn)嗆咳，也就是說水分會到達氣管和雙肺而引起肺部感染，甚至膿毒血癥、膿胸等比較兇險的病情，可能會出現(xiàn)危及生命的情況發(fā)生。所以一般手術修補，通常建議在穿孔后的12到24小時之內(nèi)，在膿胸形成以后，通常建議行開胸、開縱隔引流術等，同時一定要注意胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)供給等等。
  語音時長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-19 3637次

• 食管癌穿孔要多久
  食管癌發(fā)生食管穿孔的時間并不容易預判，主要與食管癌的病理分型有相關性，例如，如果患者是食管癌潰瘍型的，那么病人可能會沒有明顯的進食梗阻不順的癥狀，導致患者在確診的時候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)食管壁有巨大的惡性潰瘍，那么此時如果不進行積極的治療或者治療措施稍微有些欠缺的話，那么可能會導致食管穿孔的發(fā)生，甚至在治療很積極的情況下，食管穿孔的發(fā)生依然會發(fā)生。那么如果患者發(fā)生食管穿孔以后，我們認為它是災難性的并發(fā)癥之一，因為有研究發(fā)現(xiàn)，約有2/3的患者在三個月內(nèi)死亡，那么4/5的患者發(fā)生食管穿孔以后六個月內(nèi)死亡。那么食管穿孔發(fā)生的另外一個原因主要跟食管治療的反應不同有相關性，那么患者腫瘤消退如果過快，而正常的組織修復能力比較慢的話，也容易發(fā)生食管穿孔，那么食管穿孔容易發(fā)生在治療以后或者治療過程中，例如放療，放療過程中或者放療結(jié)束以后出現(xiàn)穿孔的話，考慮與腫瘤消退過快有相關性，那么要針對這些進行積極的治療。
  語音時長 01:41”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-31 2615次

• 食管癌穿孔怎么治好
  病情分析：食管癌穿孔以后會有疼痛發(fā)燒疼痛的部位一般是在胸背部或者是胸部的不舒服，通過x線或CT檢查或者是化驗室抽血化驗。意見建議：穿孔以后要抗感染治療，因為有食物殘渣進入，一并用上促進蛋白質(zhì)合成的藥物。必要的時候需要通過手術治療，比如食管鏡下通過鏡下可以直接觀察局部的情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-04-02 1502次

• 食管癌穿孔要多久
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌期間病人，不積極進行一些治療的話是會出現(xiàn)穿孔的癥狀的，在臨床上食管癌穿孔可能會需要三個月到半年左右的時間，另外一年也是有可能的。意見建議：建議病人一定要盡早的進行手術治療，然后要給予抗感染，消炎的處理，廣譜抗生素效果就是非常不錯的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-30 1501次

• 怎么知道自己胃穿孔了
  可以通過血液化驗、診斷性腹部穿刺、計算機斷層成像、腹部B超、腹腔鏡檢查等項目知道自己胃穿孔了。1、血液化驗：一般是做血常規(guī)檢查，可協(xié)助判斷是否合并感染，當體內(nèi)白細胞和中性粒細胞明顯偏高時，懷疑存在感染。2、診斷性腹部穿刺：是利用注射器抽取腹腔內(nèi)液體，根據(jù)液體的外觀和化驗結(jié)果，判斷身體是否患有胃穿孔。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 食管癌穿孔的表現(xiàn)
  食管癌患者在放療中或者是放療后可以出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：一、例如白細胞特別是中性粒細胞增高，常出現(xiàn)低熱，胸背部疼痛或者是胸部不適的感覺，應該進一步檢查x線或者ct檢查。二、如果發(fā)現(xiàn)縱膈的液氣胸、液氣腫或者是食管泛影葡胺造影，造影劑漏入胸腔或縱膈，或是胸腔、胸穿或胸腔引流液中的有食物殘渣以及口服后露出的亞
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 131次