T4型甲亢亦稱為甲狀腺素型甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，在碘供應(yīng)充沛的情況下容易發(fā)生本病，特別是T4在周圍組織中發(fā)生代謝障礙時。對無甲亢癥狀而有T4增高，T3正常的患者應(yīng)注意隨訪，慎重診斷。
本病與T3型甲亢一樣，目前國內(nèi)尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，亦可參考國外制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
(1)常見于甲亢病程中發(fā)生合并癥時。
(2)血T3正常而T4及T3攝取率上升。
T4型甲亢的診斷依據(jù)是什么
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-28 3185次
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實(shí)際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機(jī)體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機(jī)體的代謝息息相關(guān)。
01:06
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 8282次
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甲狀腺素t4低的原因甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的內(nèi)分泌激素，主要作用是促進(jìn)人體生長和發(fā)育，同時也影響著物質(zhì)與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標(biāo)。游離T3T4是循環(huán)血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準(zhǔn)確地反映，甲狀腺的功能狀態(tài)。T4偏低說明甲狀腺激素不足，但是否是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，一定要結(jié)合促甲狀腺素（TSH）來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發(fā)性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導(dǎo)致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應(yīng)該判斷，可能是甲狀腺病態(tài)綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題，是由于創(chuàng)傷應(yīng)激慢性疾病所導(dǎo)致的。
01:59
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 7259次
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何為T4型甲亢?T4型甲亢又稱甲狀腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一類甲亢。其臨床表現(xiàn)與典型的甲亢相同，可發(fā)生于Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或亞急性甲狀腺炎，多見于一般情況較差的中老年，如嚴(yán)重感染、手術(shù)、營養(yǎng)不良等患者。實(shí)驗(yàn)室檢查血清TT4和FT4增高，TT3和FT3正常。甲狀腺攝I131率明顯增高，甲狀腺片或T3抑制試驗(yàn)異常。本病需要和急性應(yīng)激性甲亢(假T4型甲亢)相鑒別。語音時長 1:04”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-28 3684次
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t4型甲亢癥狀T4型甲亢的患者也會有一些因甲狀腺功能高于正常而導(dǎo)致的高代謝癥狀，與甲亢的患者癥狀幾乎相同，它可以涉及到身體的各個器官系統(tǒng)。最典型的就是很多患者提出的吃得多，容易餓，體重不增反而減輕，而且很多患者會有一個心慌的表現(xiàn)，有的時候還會有易怒、焦慮等神經(jīng)精神癥狀。而且對于一個絕經(jīng)期女性來說更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和骨折。對于育齡期女性來說，會有月經(jīng)周期延長，閉經(jīng)，不孕等現(xiàn)象，所以t4型甲亢也需要規(guī)律的治療。語音時長 01:09”
劉曄
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甲亢t4偏高是什么原因病情分析：甲亢t4偏高，可能是由于甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性膽汁性肝硬化、甲狀腺激素不敏感綜合征、妊娠、嚴(yán)重感染、肝臟疾病、心功能不全、腎臟疾病等原因?qū)е碌?。意見建議：甲亢t4偏高的原因是多方面的，其中最常見的為甲亢，因此當(dāng)查出有甲亢t4偏高現(xiàn)象時，可再結(jié)合其它檢查及癥狀表現(xiàn)，明確診斷病情。針對甲亢t4偏高現(xiàn)象，患者可根據(jù)情況遵醫(yī)囑來調(diào)治。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
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t4高是甲亢嗎病情分析：單純T4高不能診斷為甲亢。如果單純T4高、同時伴有促甲狀腺激素TSH降低、FT4升高，T3或FT3正常，又伴有怕熱、多汗、心悸、手抖等甲亢癥狀時可以診斷為T4型甲亢。意見建議：如果單純T4升高，不伴有FT4升高和促甲狀腺激素TSH降低，是不能診斷為甲亢的，只能是考慮這種指標(biāo)受外界因素影響導(dǎo)致的升高，可以擇期復(fù)查甲狀腺功能。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-04-10 0次
