有些患者在抑郁癥發(fā)病前，有明顯的內(nèi)心沖突、痛苦，這部分病人適合精神動力學(xué)治療。但治療一定要在抑郁發(fā)緩解時開始，主要在間歇期進行。精神動力學(xué)，心理治療的主要的要點是對患者的既往，特別是成長發(fā)育過程當(dāng)中，沖突、生活事件、應(yīng)激事件進行有效的治療。
抑郁癥與精神動力學(xué)心理治療
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-26 3625次
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鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
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精神動力學(xué)心理治療精神動力學(xué)心理治療是在經(jīng)典的弗洛伊德精神分析治療方式上，改良和發(fā)展起來的一類心理治療方法，包括療程持續(xù)數(shù)年之久，采用躺椅談話形式的長程精神分析和療程不超過半年，以短程動力學(xué)心理治療兩大類。短程療法一般就是每星期一次，大約十到二十次，少數(shù)患者可以達到四十次，在治療過程中幫助患者認識到障礙的潛意識的內(nèi)容，能夠自我控制癥狀或者是異常行為，更好的處理一些應(yīng)急性的境遇，用于抑郁癥有這種短程心理治療的方法，主要技術(shù)是建立治療性的醫(yī)患關(guān)系，鼓勵患者講出他苦惱的問題，明確焦點問題和他過去經(jīng)歷的一些聯(lián)系，積極的一些移情分析，良性忽視，不提倡壓抑或者是用一些新的方式來思考等等。長程精神動力學(xué)治療的目的就是重塑人格特征，改變患者長期存在的一些思維和行為的方式，包括了解和檢查患者的潛意識內(nèi)容，如自由聯(lián)想、回憶解析、移情分析，深入以及心理防御和應(yīng)對機制的分析等等。語音時長 1:57”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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抑郁障礙的精神動力學(xué)治療精神動力學(xué)治療是在經(jīng)典的弗洛伊德精神分析治療方式上逐步改良和發(fā)展起來的一類心理治療方法，根據(jù)治療時程，精神動力學(xué)治療可簡單分為長程和短程兩大類。目前推薦用于治療抑郁障礙的精神動力學(xué)心理治療主要為短程療法。短程療法的實施要點為：①在治療師極少主動參與的前提下，讓患者自由聯(lián)想和自由暢談；②通過談話中的某些具體實例去發(fā)現(xiàn)線索和若干問題；③從中選擇患者認可的某個需重點解決的焦點沖突；④動用治療性醫(yī)患關(guān)系的作用來解釋患者的這類內(nèi)心沖突；⑤在不依賴治療師的條件下，通過最為簡潔的手段讓患者自我感悟和修通，對該問題和沖突達到新的認識，同時學(xué)會新的思考或情感表達方式。一般每周1次，共10～20次，少數(shù)患者可達40次。在治療結(jié)束前一般安排2～3個月的隨訪，其間逐步拉長會談見面的間歇期。語音時長 1:43”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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柯菲菲
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什么是抑郁癥的心理治療病情分析：抑郁癥的心理治療包含有好多種，有支持性心理治療，心理動力治療，認知行為治療，婚姻家庭治療，以及人際關(guān)系治療，針對不同的患者使用不同的治療方法。意見建議：心理治療在抑郁癥治療過程中可以全程應(yīng)用，癥狀嚴(yán)重的患者需要聯(lián)合抗抑郁藥治療，癥狀輕中度的可以單獨使用。其中循證醫(yī)學(xué)證據(jù)比較多的、療效比較肯定的有認知行為治療，人際心理治療和行為心理治療。
萬興松
主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心
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劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 939次
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怎樣看待抑郁癥的心理治療目前認為對抑郁癥患者的心理治療：一，是減輕，緩解心理、社會應(yīng)激源的一些癥狀；二，是改善正在接受抗抑郁藥物治療，對于服藥的依從性的治療；三，是矯正抑郁障礙，改正各種不良心理社會性的后果，比如婚姻不合，自卑，絕望，回避等；四，最大限度的使患者達到心理社會功能和職業(yè)功能的康復(fù)；五，是協(xié)同抗抑郁藥維持治療，
林偉成
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
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