肺泡灌洗是首先對擬在要灌洗的肺段經(jīng)活檢孔注入2%的利多卡因，1至2毫升做灌溉肺局部的麻醉，然后將纖支鏡頂端楔入段或亞段支氣管開口處，再從活檢口快速的注入37攝氏度滅菌生理鹽水。
另一極負壓吸引回收液體，一次注入約30至50毫升，總量是100至250毫升，一般這種情況不超過300毫升。通常回收率可達到40%或者說是60%，纖支鏡選擇用于灌洗，纖支鏡末端直徑是5.5到6.0毫米，適于緊密楔入段或亞段支氣 管管口,防止大氣道分泌物混入和灌洗液外溢。
全肺肺泡灌洗手術
馮獻榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內科
2018-08-20 8514次
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全肩關節(jié)手術步驟人工肩關節(jié)置換手術的步驟，一般來說，包括體位的擺設，入路，截骨，骨床的準備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個步驟，一般來說，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個體位進行手術操作，是比較方便的，當然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時候，再結合一個上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個助手，入路的時候，需要采用這個肩胛下肌，止點的一個切斷，或者是截骨的手術入路，然后我們看到這個盂肱關節(jié)間隙，下面就要進行的肱骨頭的，截骨手術，以及肱骨側的這個，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當肱骨側準備好之后，就可以進行肩胛盂側的準備，肩胛盂側的磨銼，以及這個鉆孔，試模的安裝，當這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當然在人工肩關節(jié)置換，關閉切口的時候，前方組織的修復非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說是我們做的小結節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復位，固定，否則術后很容易引起，前方的脫位。
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孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 6748次
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膀胱全切特色手術介紹國內率先開展的這個膀胱全切尿流改道的這個手術，改道的方式也是多種多樣的，包括早期的雙側輸尿管-乙狀結腸吻合；還有改良的這個輸尿管吻合；還有就是乙狀結腸或者是回盲部結腸，做這些可控性的人造膀胱。目前來說我們后來又做的腹腔鏡膀胱全切，然后尿流改道，膀胱全切-原位新膀胱手術，這類病人手術時間相對要長一些，創(chuàng)傷相對要大一些，但是這個手術完成之后病人的生活質量比較好。表面?zhèn)诜浅Ｐ?，然后尿液可以從那個原道走，生活質量能夠得到提高，在治愈膀胱癌疾病的同時，又不影響患者的生活質量。
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許勇
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-05-03 7310次
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全肺肺泡灌洗手術全肺肺泡灌洗術是指通過纖維支氣管鏡對支氣管以下的肺段和亞肺段水平反復以無菌生理鹽水灌洗并回收，對其進行一系列的檢測和分析，獲得下呼吸道病變的性質特點和活動程度，利于診斷和治療。該術適用于肺部感染，特別是免疫受損免疫缺陷肺部感染的病原學診斷，以及彌漫性和周圍性肺部腫瘤的細胞學診斷和間質性的肺疾病的治療，比如結節(jié)病，特發(fā)性肺間質纖維化，外援性的變應性肺炎，膠原血管瓣纖維化以及肺泡蛋白沉著癥的診斷治療，療效的評估和預后情況評估。語音時長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 5180次
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肺泡蛋白沉積癥的全肺灌洗治療全肺灌洗是治療肺泡蛋白沉積癥的最有效的方法。適應癥有四條。第一，需要是明確診斷的肺泡蛋白沉積癥。第二，肺內的分流大于3%。第三，呼吸困難等癥狀明顯日常活動受到了限制。第四，運動后低氧血癥或者氧分壓小于60毫米汞柱。其次我給大家說一下灌洗前的準備。需要對患者進行一個全面的檢查，特別是對心肺功能有全面的評價，包括胸部的ct或者x片、心電圖，三大常規(guī)，肝功能、生化、血氣分析、肺功能的檢查，準備物理診斷器一個，雙向吸管導管，支氣管鏡，生理鹽水，還有恒溫箱。然后我們說一下麻醉技術，全肺灌洗在手術室全麻下進行，需要配備有一定經(jīng)驗的內科醫(yī)師、麻醉師、護士等。術前的三十分鐘，要肌注鎮(zhèn)靜劑阿托品，誘導麻醉后你需要采用合適大小的雙向氣管導管進行氣管插管。?灌洗的體位有三種體位分別為，仰臥位，側臥位及俯臥位，三種體位灌洗的效果沒有明顯的差別。語音時長 1:51”
王瑋
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-06 5203次
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小兒肺炎要做肺泡灌洗嗎病情分析：不是所有的小兒肺炎都要做肺泡灌洗的，只有重癥肺炎時，雙肺大面積的炎癥感染，才需要做肺泡灌洗，幫助沖出滲出的炎癥物質。意見建議：建議孩子肺炎要及時就醫(yī)，進行系統(tǒng)的抗炎抗感染治療，不要在家拖延，以免耽誤病情，引起更嚴重的感染，多讓孩子休息，室內通風 注意清淡飲食。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-05-21 3901次
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老人慢阻肺肺不張能纖支鏡灌洗嗎老年人慢阻肺同時合并肺不張，首先需考慮痰液堵塞，給予化痰，藥物并排痰機或者人工震動排痰，如果肺不張不能解除，可行支氣管鏡檢查，排除占位性病變。如果局部支氣被痰液堵塞，可行氣管鏡吸痰，局部的肺泡灌洗。吸出痰液，通常支氣管。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-12 1903次
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一歲寶寶能做肺灌洗手術嗎肺灌洗手術臨床上指支氣管肺泡灌洗術，一歲寶寶是否能做支氣管肺泡灌洗術，應根據(jù)具體情況決定，如果一歲寶寶不存在禁忌癥，通常能做支氣管肺泡灌洗術，如果存在禁忌癥，通常不能做支氣管肺泡灌洗術，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、通常能：支氣管肺泡灌洗術一般可以利用支氣管鏡向支氣管肺泡內注入生理鹽水，并隨即吸出
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-05-29 0次
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肺泡灌洗液細胞分類肺泡灌洗液細胞分類適用于肺部感染、肺癌和間質性肺疾病的生化免疫學檢查。肺泡灌洗液細胞分類是利用纖維支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗，采取肺泡灌洗液標本，經(jīng)過單層紗布過濾，再經(jīng)過800r/min離心10分鐘后，進行炎癥與免疫細胞及可溶性物質檢查的方法。上清液用于化學和免疫學檢查，沉淀物用于顯微鏡檢查。支氣管
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-21 2003次
