對于較重的心絞痛的發(fā)作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的缺氧，從而緩解心絞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片，舌下含服，1～2分鐘開始起作用，約半小時后作用消失；也可選用二硝酸異山梨酯：舌下含服，2～5分鐘見效；另外還可選用亞硝酸異戊酯0.2毫升用手絹包裹壓碎后，吸入其揮發(fā)氣體。優(yōu)點是作用快，但副作用較大且有乙醚味，故很少采用。
心絞痛服用藥
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-18 1724次
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心絞痛患者能服用什么藥物心絞痛患者服藥有兩個目的，一個是改善心絞痛癥狀，另一個是預防復發(fā)，減少心肌梗死或猝死等嚴重后果。第一，有心肌缺血或持續(xù)心絞痛癥狀者，心絞痛發(fā)作時如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長期服用阿司匹林來預防血栓形成，用他汀類藥物來抑制動脈粥樣硬化斑塊進展，這兩類藥物可預防心絞痛復發(fā)，患者應遵醫(yī)囑長期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經驗，其療效得到了醫(yī)學研究的佐證。如研究證實，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發(fā)作，還可以改善預后，長期服用可以提高患者生活質量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
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趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 58847次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5929次
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支氣管擴張服用藥支氣管擴張常見的病因比較多，最主要的病因是支氣管感染，其次就是一些先天性遺傳性疾病、免疫性功能缺陷，還有支氣管感染阻塞引起的支氣管擴張，我們在對支氣管擴張患者用藥時，首先要考慮到它引起的病因，最常見的病因是因為感染占到70%以上，因此我們在治療支氣管擴張患者的時候，主要以抗生素控制感染為主。常用的藥物有頭孢類的藥物，喹諾酮類的藥物以及大環(huán)內酯類抗生素，如果對頭孢類過敏，我們一般大多數選用大環(huán)內酯類抗生素，效果相對會更好一點；如果常年服用抗生素對我們身體是不宜，易引起藥物的二重感染，所以我們在用抗生素的時候時間不能太長，適當的可以配合一點中藥治療，這樣可能效果會更好一點。語音時長 1:43”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-23 1780次
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肺心病口服用藥肺心病的治療，分為穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。在穩(wěn)定期，患者有痰咳不出時，可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當患者氣喘癥狀明顯時，我們可口服氨茶堿，多索茶堿，或吸入異丙托溴胺，沙丁胺醇，噻托溴銨，布地奈德，福莫特羅，沙美特羅，替卡松。如果患者出現了急性感染，我們需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)，肺ct等相關的檢查，以評估可能感染的致病菌。不同的致病菌，采取的藥物治療也是不同的，例如細菌感者，我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星。非典型致病菌感染引起者，可使用大環(huán)內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。語音時長 01:18”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-08-08 1886次
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甲減需要長期服用藥嗎？病情分析：絕大部分的甲狀腺功能減退癥需要長期用藥治療，甲減常見的病因是慢性的甲狀腺炎癥，另外甲狀腺手術以及放射碘治療也是引起甲減的常見病因，這幾種原因需要長期的補充甲狀腺激素。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，在使用甲狀腺激素替代治療期間，一定要按時用藥，沒有特殊情況不能隨意中斷，并且要定期復查甲狀腺功能調整藥物的劑量。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-31 1802次
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心絞痛用藥有哪些病情分析：有幾類藥物是心絞痛病人比較常用的藥物，比如硝酸酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯；β受體阻滯劑常用的有比索洛爾、美托洛爾；鈣通道阻滯劑可以用非洛地平、硝苯地平等。意見建議：每個人的情況不同，根據病人具體情況也可以服用尼可地爾、曲美他嗪等藥物，病人通常需要長期服用阿司匹林等抗血小板凝集的藥物，和他汀類的降血脂藥物。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 1202次
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怎樣正確服用藥片對不同性質的藥片，采用不同的服用方法，如治療胃潰瘍、胃酸過多的藥物，要嚼碎了以后再服用。這是因為嚼碎了服下去，才能使藥片兒在進入胃里后，能很快分解并覆蓋在潰瘍面兒上發(fā)揮作用。還有一些結晶藥物的藥片，如三秀片、烏洛托品等也不能整片吞服。如果整片吞下去，藥片會有味的局部地方迅速的融化，形成比較高的濃度，
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 428次
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怎樣正確服用藥片正確服用藥片是確保藥物療效和減少副作用的關鍵。不同類型的藥片，服用方法也有所不同，患者應遵循醫(yī)囑，注意服藥時間、方式及藥物間的相互作用。1、遵循醫(yī)囑醫(yī)生會根據病情和身體狀況開具合適的藥物，患者應嚴格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減劑量或更改藥物。
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-11 0次
