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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類(lèi)的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類(lèi)的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很?chē)?yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 11126次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類(lèi)的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類(lèi)的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13916次

• 跌打損傷病因
  跌打損傷發(fā)生的常見(jiàn)病因，主要有如下幾個(gè)：1，外傷本身。這個(gè)因素是此類(lèi)損傷的最主要的致病原因，比如患者在肢體的某處遭受到了直接的暴力打擊或者是患者由高處墜落或者是患者不慎摔倒，都是造成此類(lèi)損傷的病因。2，可能是由于患者自身的協(xié)調(diào)能力比較差的原因，這種情況往往見(jiàn)于一些老年患者，此類(lèi)患者在做一些激烈活動(dòng)或者是在濕滑的路面上行走的時(shí)候，往往容易出現(xiàn)跌打損傷。3，這種情況可能是由于患者的肌肉力量不足所導(dǎo)致，比如患者如果存在一些肢體的肌肉力量不足，那么可能在做某些活動(dòng)的過(guò)程中，容易出現(xiàn)受傷的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 2899次

• 脊髓損傷病人的護(hù)理
  對(duì)于脊髓損傷，病人的護(hù)理還是非常重要的，如果護(hù)理不得當(dāng)，就會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，會(huì)危及病人生命的。一般護(hù)理，主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，需要讓病人睡氣墊床，需要經(jīng)常的進(jìn)行翻身，目的是為了防止壓瘡的出現(xiàn)。第二，需要經(jīng)常的進(jìn)行翻身拍背，防止墜集性肺炎的發(fā)生。第三，對(duì)泌尿系需要積極的進(jìn)行護(hù)理，注意清潔衛(wèi)生，定期消毒，對(duì)于留植尿管的病人需要經(jīng)常的進(jìn)行膀胱沖洗，或者是更換尿管，防止泌尿系的感染。第四，需要應(yīng)用抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發(fā)生。第五，需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的微縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-15 3977次

• 如何檢查脊髓神經(jīng)損傷
  病情分析：脊髓神經(jīng)損傷大部分情況下是由于嚴(yán)重的外傷所導(dǎo)致的，會(huì)引起不同程度的功能障礙以及感覺(jué)障礙，甚至危及生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷的檢查，一般來(lái)講首先是患者的癥狀，常常表現(xiàn)為患者的感覺(jué)，以及肢體的運(yùn)動(dòng)能力減少甚至喪失，同時(shí)還需要醫(yī)生的查體，某一些生理反射的消失甚至病理反射的出現(xiàn)，最重要的還是積極的完善磁共振以及CT檢查，可以看到脊髓損傷的信號(hào)以及骨折的表現(xiàn)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2102次

• 馬尾神經(jīng)損傷是脊髓損傷嗎
  病情分析：按脊髓損傷的部位和程度，脊髓損傷可分為：1、脊髓震蕩 2、脊髓挫傷與出血，3、脊髓斷裂，4、脊髓受壓，5、馬尾神經(jīng)損傷。意見(jiàn)建議：馬尾神經(jīng)是起自第2腰椎的骶脊髓，一般終止于第1骶椎下緣。馬尾神經(jīng)損傷很少為完全性的，表現(xiàn)為損傷平面以下的弛緩性癱瘓，有感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能障礙及括約肌功能喪失，肌張力降低，腱反射消失，沒(méi)有病理性錐體束征。
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-16 2904次

• 周?chē)窠?jīng)損傷病理類(lèi)型
  第一，震蕩向神經(jīng)受累，是指神經(jīng)受到外力作用后發(fā)生間斷信的神經(jīng)功能障礙，可在數(shù)小時(shí)或一周內(nèi)恢復(fù)的病癥，震蕩性神經(jīng)受累，同時(shí)合并神經(jīng)間質(zhì)輕度的水腫，導(dǎo)致功能性神經(jīng)損害。第二，休克性神經(jīng)受累，指神經(jīng)受到外力直接或間接的傷害，發(fā)生麻痹，一周到三月左右能自行獲得恢復(fù)的病癥，臨床可見(jiàn)于神經(jīng)直接沖擊，神經(jīng)壓迫解除
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 196次

• 脊髓損傷的概念及病因
  ?脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)功能的損害，造成損傷平面以下脊髓功能的障礙，脊髓損傷，根據(jù)致病因素不同可以分為兩大類(lèi)，外傷性脊髓損傷和非外傷性脊髓損傷。外傷性脊髓損傷的主要原因有，高處墜落傷或工傷車(chē)禍暴力運(yùn)動(dòng)損傷等；非外傷性脊髓損傷包括因脊柱脊髓的病變，如腫瘤，結(jié)核，畸形等所引起約站脊髓損傷的
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 76次