在門診中，經(jīng)常會碰到病人做完胃鏡，報告是慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，這是一種因為幽門關(guān)閉功能不好，十二指腸里面的膽汁往上反流，引起胃黏膜的損傷。
我們知道，膽汁是偏堿性的，胃因為有胃酸存在，一般處于酸性環(huán)境，當偏堿性的膽汁，往上返流到胃里，引起胃黏膜的灼傷，在臨床上，可能表現(xiàn)為燒心，胃脹等癥狀。
慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，在確診后可以用促胃十二指腸動力的藥物，加保護胃黏膜的藥物，常見的我們推薦病人用枸櫞酸莫沙必利加鋁碳酸鎂咀嚼片。
慢性淺表性胃炎伴膽汁反流怎么回事
樂湘華主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-14 24706次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個倒是不用太擔心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時候，可以看到胃液當中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會對胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因為對于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動力藥，還有一些黏膜保護劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復(fù)，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進它的改善。一般來講，膽汁反流也不會是，通常不是個永久性的問題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。
02:24
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 10929次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-02-14 21374次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流怎么回事慢性淺表性胃炎伴有膽汁反流，這種疾病多數(shù)情況下是由于幽門的括約肌松弛，導(dǎo)致膽汁反流進入胃內(nèi)嚴重的時候還會反流進入口腔，如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)膽汁返流，在胃內(nèi)會導(dǎo)致影響到胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜糜爛或者是形成潰瘍。有一部分患者是由于膽囊疾病，有膽總管堵塞或者是膽結(jié)石這一類的問題會導(dǎo)致膽汁反流，長時間的反復(fù)發(fā)作，會引發(fā)胃炎，有這種疾病的時候，如果病情特別嚴重，需要采取手術(shù)治療。如果病情不是特別嚴重的話，可以采取保守治療的方式，避免病情發(fā)展嚴重，導(dǎo)致胃炎發(fā)展嚴重，需要用一些保護胃黏膜的藥物來改善癥狀。語音時長 01:13”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-10-08 3053次
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淺表性胃炎伴膽汁反流淺表性胃炎伴膽汁反流又稱急性膽汁反流性胃炎，淺表性胃炎伴膽汁反流是指胃粘膜引起的急性炎癥，多表現(xiàn)為上腹痛，上腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，口苦口干，偶爾會合并黑便。關(guān)于淺表性胃炎伴膽汁反流的治療。在藥物方面，一抑酸藥物，如奧美拉唑，泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃粘膜的作用。二粘膜保護劑硫糖鋁混懸凝膠，磷酸鋁混懸凝膠，保護胃粘膜，免受膽汁和胃酸的侵蝕作用。三促胃腸動力藥，如嗎丁啉，莫沙必利，促進胃腸蠕動，促進胃排空，減輕膽汁及胃酸對胃粘膜的侵蝕。在飲食方面，以益消化，流食，清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激性食物，飲食要規(guī)律，少食多餐，避免過饑過飽。語音時長 1:42”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 12086次
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怎樣醫(yī)治慢性淺表性胃炎伴膽汁反流病情分析：慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者治療時間較長，合理的藥物治療飲食調(diào)整很重要。這時可以服用奧美拉唑、法莫替丁等藥物進行治療緩解癥狀。平時要按時吃飯，避免暴飲暴食，少食多餐，戒煙戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。意見建議：慢性淺表性胃炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，適當參加體育運動，增強抵抗力。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-16 2502次
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎伴膽汁反流在門診中，經(jīng)常會碰到病人做完胃鏡，報告是慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，這是一種因為幽門關(guān)閉功能不好，十二指腸里面的膽汁往上反流，引起胃粘膜的損傷。我們知道，膽汁是偏堿性的，胃因為有胃酸存在，一般處于酸性環(huán)境，當偏堿性的膽汁，往上返流到胃里，引起胃粘膜的灼傷。 在臨床上，可能表現(xiàn)為燒心、胃脹等癥狀。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，在確診后可以用促胃十二指腸動力的藥物，加保護胃粘膜的藥物，常見的推薦病人用枸櫞酸莫沙必利加鋁碳酸鎂咀嚼片。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 6302次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，是一種常見的胃部疾病，其癥狀多樣，主要包括上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這一病癥不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對胃黏膜造成長期損害。首先，患者可能會感到上腹部疼痛，這種疼痛通常不規(guī)律，可能表現(xiàn)為灼痛、隱痛或脹痛，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-10-31 0次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者可能會出現(xiàn)反酸、燒心、胃脹的癥狀。慢性淺表性胃炎就是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的一種疾病，也是消化系統(tǒng)常見的病變。慢性淺表性胃炎有可能是因為幽門螺桿菌感染引起的，也有可能是因為經(jīng)常喝濃咖啡或長期喝酒等因素引起的，部分患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀，也有少部分患者會有消化不良的現(xiàn)象
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-12 313次
