高血壓危象，容易跟以下疾病混淆：
(1)慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎，常伴有高血壓，有時(shí)臨床表現(xiàn)有高血壓病，心臟擴(kuò)大，心力衰竭，如果腎臟癥狀不明顯，可誤診為高血壓病，因此，對(duì)這類(lèi)患者，必須詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行尿常規(guī)檢查，腎功能檢查。
(2)腎動(dòng)脈狹窄，如果說(shuō)是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，這種癥狀情況，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性高血壓，也就是血壓逐漸的發(fā)展，另外，對(duì)于這種情況，通過(guò)腎動(dòng)脈血管造影，迅速的顯像，再就是通過(guò)腹部超聲檢查，有利于進(jìn)行確診。
(3)嗜鉻細(xì)胞瘤，這類(lèi)患者的話，血壓波動(dòng)比較大，發(fā)作的時(shí)候，可能血壓比較高，振發(fā)性的血壓增高，伴有心動(dòng)過(guò)速，頭痛，出汗，面色蒼白，對(duì)一般降壓藥沒(méi)有反應(yīng)，高血壓伴有高代謝表現(xiàn)，甚至體重減輕，糖代謝異常，一般情況下，通過(guò)測(cè)定血漿或尿中兒茶酚胺，以及代謝產(chǎn)物濃度增高，然后，經(jīng)過(guò)ct檢查，就能夠進(jìn)行確診。
