肝腎綜合征一旦發(fā)生，預后極差，死亡率極高。因?qū)υ摬〉陌l(fā)病原因不清楚，所以缺乏有效的防治措施。有人統(tǒng)計，氮質(zhì)血癥發(fā)生后，平均壽命短于6周。
肝腎綜合征多合并失代償性肝硬化和嚴重肝病，故常有肝功能衰竭。死亡原因多數(shù)并非尿毒癥，而是腎外因素，如肝昏迷、消化道出血和感染等。少數(shù)存活者先有肝功能的改善，而后腎功能才逐步恢復。經(jīng)治療后肝病能迅速改善，或能找出誘發(fā)腎衰的原因并能及時去除或糾正者，預后較好。
肝腎綜合征的預后怎樣
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-09 3419次
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 6648次
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干燥綜合征怎樣確診首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒?；颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現(xiàn)反復角膜炎。部分患者會出現(xiàn)反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。
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邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 4054次
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怎樣診斷肝腎綜合征？肝腎綜合征指發(fā)生在嚴重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害，又稱為功能性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無尿，本病的診斷標準為：一、肝硬化合并腹水。二、血肌酐升高，大于133微摩爾每升。三、應用白蛋白擴張血容量，停用利尿劑，至少兩天后血肌酐不能降至133微摩爾每升以下，白蛋白推薦劑量為每天每公斤體重一克，最大可達每天一百克。四、無休克。五、近期未使用腎毒性藥物。六、不存在腎實質(zhì)疾病，如尿蛋白大于每天五百毫克。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 2191次
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怎樣預防肝腎綜合征常言說：“是病三分治，七分養(yǎng)?！比粘Ｉ钪凶龊谜{(diào)護，對于病情康復有著十分積極和重要的意義。病患者應做到以下3點：①保持心情舒暢。中醫(yī)認為，情緒的變化能直接影響臟腑的生理功能，尤以肝脾腎的功能改變和全身氣機的失調(diào)為主。如暴怒傷肝，憂思傷脾，驚恐傷腎等。因此，保持樂觀情緒，避免不良刺激，保證氣血流暢，便可防止病情遷延反復甚至惡化。②做到飲食有節(jié)。飲食以清淡易消化為原則，禁食肥甘厚膩辛辣之品。飲食宜少食多餐，切忌暴飲暴食，切忌飲茶過量成癖或酗酒，以免興奮過度，導致失眠、中毒，加重病情。中醫(yī)認為，酒能助濕生熱，大量飲酒，濕熱內(nèi)生，影響預后，甚至使病情惡化。③注意生活起居。中醫(yī)認為，“人臥則血歸于肝”、“房勞傷腎”，因此，保證充足的睡眠，不過于勞累，節(jié)制或禁止性生活，注意氣候變化，適時添減衣服，預防感冒，就可卻病延年。語音時長 1:46”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-31 1455次
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肝腎綜合征為什么低鈉血癥病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時可以引起機體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進行補鈉治療?？梢詰脻饧{入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-13 2602次
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如何治療肝腎綜合征病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-25 1703次
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干燥綜合征預后怎樣干燥綜合征患者大部分預后比較好，尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者，但是這種局部癥狀并不容易改善，可能會比較影響患者的生活質(zhì)量。而對于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者，比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng)，多數(shù)患者通過應用激素和免疫抑制劑治療，病情可以控制住，患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 219次
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肝腎綜合征肝腎綜合征是嚴重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-13 15283次
