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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29923次

• 高血壓病人為何要降脂治療

  高血壓是冠心病，或者心衰的危險(xiǎn)因素。冠心病的危險(xiǎn)因素，除了高血壓以外，還有高血脂、糖尿病、吸煙等等，這些危險(xiǎn)因素越多，得冠心病的幾率就越大。所以預(yù)防這些危險(xiǎn)因素，最終都是為了預(yù)防冠心病的發(fā)生，這些危險(xiǎn)因素控制得越好，離冠心病就越遠(yuǎn)。所以高血壓的病人，不僅要控制血壓，還要控制血脂，還要控制血糖等等，還要保持良好的生活方式。那么這些最終都是為了防止冠心病的發(fā)生，所以高血壓的病人，也要同時(shí)控制自己的血脂。

  

  01:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 2621次

• 血液透析病人為何易發(fā)生營養(yǎng)不良
  維持性血液透析病人經(jīng)常發(fā)生營養(yǎng)不良，導(dǎo)致營養(yǎng)不良的因素主要有1、攝入不足，厭食是攝入不足的主要因素，其他有經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、心理等因素也起到一定的作用。2、伴發(fā)感染性疾病，機(jī)體的蛋白質(zhì)和脂肪進(jìn)一步消耗營養(yǎng)狀況惡化。3、代謝和激素的紊亂，如甲狀旁腺激素和酸中毒，可增加蛋白質(zhì)的分解和消耗，減少蛋白質(zhì)的合成，血液透析本身的影響，如應(yīng)用生物相溶性差的透析膜，所激活的補(bǔ)體的細(xì)胞因子，機(jī)體分解代謝，同時(shí)血液透析過程中氨基酸和小分子蛋白質(zhì)的丟失也會(huì)引起營養(yǎng)不良。
  語音時(shí)長 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4838次

• 血液透析為何使用抗凝劑
  血液透析實(shí)際上是一種體外循環(huán)，必須使用抗凝劑防止血液在體外循環(huán)時(shí)發(fā)生凝血，這是血液透析順利進(jìn)行的保證。常用的抗凝劑就是肝素，由于每個(gè)病人的個(gè)體差異很大，肝素的用量就會(huì)有很大不同。肝素用量不夠就會(huì)發(fā)生凝血，導(dǎo)致透析時(shí)丟失血液。肝素用量過多就會(huì)有出血的危險(xiǎn)，比如穿刺針壓迫很久依然不能夠止血，通常要經(jīng)過一段時(shí)間摸索找到合適的比較安全的肝素用量。在發(fā)生下列情況時(shí)如鼻腔或牙齦出血，摔跤或磕碰，咯血，病血，月經(jīng)期等患者需要在透析前告知醫(yī)護(hù)人員，以減少肝素用量或采用避免無肝素透析，避免使用抗凝劑以后，加重出血，但減少用量或采用無肝素透析時(shí)可能會(huì)發(fā)生，透析器濾器以及管路的凝血。
  語音時(shí)長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-28 10212次

• 慢阻肺病人為何容易失眠
  病情分析：慢阻肺病人出現(xiàn)失眠的癥狀與多種因素有關(guān)。例如患者在入睡前出現(xiàn)了胸悶、氣短等癥狀，這在一定程度上會(huì)影響入睡。同時(shí)多數(shù)慢阻肺病人常常伴有神經(jīng)衰弱，這也是影響睡眠的重要原因之一。除此之外，當(dāng)病情不斷進(jìn)展發(fā)生肺性腦病時(shí)，過多的二氧化碳進(jìn)入到人體的腦部血管引發(fā)肺性腦病，這時(shí)患者就可以出現(xiàn)躁動(dòng)不安、失眠的癥狀。意見建議：建議慢阻肺患者在積極使用吸入性激素及支氣管擴(kuò)張劑的基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)的體育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操等，這些鍛煉可以增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)耐量，也可以促進(jìn)患者的睡眠。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-14 1404次

• 透析病人為啥腦出血
  病情分析：透析患者由于使用了大量的抗凝藥物，進(jìn)而增加了患者出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。在與患者溝通進(jìn)行透析時(shí)，也常常將腦出血這一并發(fā)癥在進(jìn)行透析之前與患者及患者家屬進(jìn)行了詳細(xì)的溝通和交流。意見建議：當(dāng)透析患者出現(xiàn)腦出血時(shí)應(yīng)該權(quán)衡利弊，將患者的透析治療暫停，進(jìn)行一定時(shí)間的腦出血的內(nèi)科保守治療。而如果由于透析導(dǎo)致的患者體內(nèi)的離子功能的紊亂可轉(zhuǎn)換為血液濾過治療。總之，在透析患者進(jìn)行常規(guī)透析時(shí)，一定要進(jìn)行患者意識(shí)的觀察，尤其是在高血壓患者當(dāng)中。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-20 2002次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液凈化方法之一，急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其它方面也有應(yīng)用。影響腎衰竭的透析指征是：一：高分解代謝者，血尿素氮，每天升高九毫摩爾每升時(shí)應(yīng)立即透析。二：非高分解代謝者，凡是符合下列之一即可行透析治療，無尿少尿超過48小時(shí)，尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 護(hù)理血液透析病人應(yīng)注意
  護(hù)理血液透析病人應(yīng)注意日常護(hù)理、飲食控制以及定期復(fù)查等。1、日常護(hù)理：血液透析病人體質(zhì)比較弱，要保持充足的睡眠，使身體得到有效的休息，還需要做好保暖措施避免受涼，以免降低了病人的抵抗力和免疫能力，避免去人多的地方，能夠有效的預(yù)防感染。2、飲食控制：血液透析病人在飲食上一定要注意，要低鹽飲食，不要吃腌
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 171次