?一，首先要明確，狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個體化，目標(biāo)是達到最大治療利益，和最小的藥不良反應(yīng)之間的平衡。
二，明確狼瘡性腎炎，終末期腎衰竭期間，狼瘡活動已不再是一個重要的危險因素。
三，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，終末期腎衰竭期間，最值得重視重視的合并癥是：
1，狼瘡患者，血管條件比較差，容易造成血透析通路以及腎移植血管吻合上的困難。
2，狼瘡性腎炎患者，合并血栓形成，對曾發(fā)生血栓的，抗凝抗體陽性的患者，抗凝治療可能有益。
狼瘡性腎炎伴腎功能損害要注意哪些問題？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-11 1382次
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 4462次
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狼瘡性腎炎如何預(yù)防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2342次
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狼瘡性腎炎伴有腎功能損害時，需要注意哪些問題？?狼瘡性腎炎伴有腎功能損害時需要注意以下問題：第一，首先要明確狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個體化,治療目標(biāo)是達到最大的治療利益和最小的藥物不良反應(yīng)之間的平衡。第二，明確在狼瘡性腎炎終末期腎臟病期間狼瘡活動已不再是一個重要的危險因素。第三，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者終末期腎病期間最值得重視的合并癥是狼瘡患者的血管條件比較差，容易造成血液透析通路及腎移植血管吻合上的困難，狼瘡性腎炎患者容易合并，對曾經(jīng)發(fā)生血栓的患者抗凝治療可能有益。語音時長 1:16”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 1298次
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狼瘡性腎炎伴有腎功能損害時需要注意哪些問題要注意以下問題：一，首先要明確狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個體化，治療目標(biāo)是達到最大的治療利益和最小的藥物不良反應(yīng)之間的平衡。二，明確在狼瘡腎炎，終末期腎病期間狼瘡活動已不再是一個重要的危險因素。三，狼系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者終末期腎臟病最值得重視的合并癥是：1、狼瘡患者血管條件比較差，容易造成血液透析通路及腎移植血管吻合上的困難。2、狼瘡性腎炎患者容易合并血栓形成，對曾發(fā)生血栓的抗體陽性的患者抗凝治療可能有益。語音時長 1:08”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 1539次
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治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-05-09 1001次
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腎功能衰竭要注意哪些病情分析：要注意限制水鹽攝入、低鹽低脂飲食，注意限制含鉀含磷食物的攝入。避免感染、勞累，要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適當(dāng)?shù)难a充鈣、鐵、維生素。意見建議：一定要及時到?？迫ゾ驮\，進一步了解腎功能衰竭的病因以及有無其他臟器并發(fā)癥的存在，要積極的糾正引起腎衰的原因，盡量改善、保護腎臟功能，延緩腎功能的進展，保護心腦血管。
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 2604次
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狼瘡性腎炎伴腎功能損害應(yīng)如何治療？狼瘡性腎炎伴腎功能損害的治療原則是，既要抑制狼瘡活動，保護腎功能，又要使藥物治療的不良反應(yīng)降到最低點。非透析治療：1、個體化的使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。2、積極控制各種加重腎損害的危險因素。3、給予低蛋白飲食及復(fù)方α酮酸或慎用氨基酸治療。終末期腎臟病，透析治療同慢性腎衰竭一致。腎移植：1、腎移植時
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 136次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
