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• 腸內營養(yǎng)制劑如何選擇

  腸內營養(yǎng)制劑有許多種類，從腸內營養(yǎng)制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養(yǎng)制劑，短肽型的腸內營養(yǎng)制劑，及整蛋白的腸內營養(yǎng)制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養(yǎng)制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養(yǎng)制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養(yǎng)制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養(yǎng)制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養(yǎng)制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩(wěn)定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養(yǎng)制劑，整蛋白的腸內營養(yǎng)制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養(yǎng)制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續(xù)鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養(yǎng)制劑。

  

  02:51
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 11483次

• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術，在臨床當中呢，多見于普外科、胃腸道的手術，有時候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產科的手術，及泌尿外科的手術，腸外瘺的實質內容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個異常的通道，導致腸內容物腸液，食物殘渣，甚至糞便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時的時候，甚至可以導致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

  01:18
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5437次

• 胃炎采用腸內營養(yǎng)還是腸外營養(yǎng)
  患有胃炎的患者建議要采取腸內營養(yǎng)，腸內營養(yǎng)更有利于病情的恢復。腸內營養(yǎng)是通過腸道途徑，而腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸液的。腸內營養(yǎng)可以選擇腸內營養(yǎng)劑，而腸外營養(yǎng)主要是選擇腸外營養(yǎng)劑。腸內營養(yǎng)是更符合生理特點的，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養(yǎng)素，減少腸黏膜屏障的萎縮，避免腸道菌群的移位。而腸外營養(yǎng)是不需要消化吸收功能完好的。腸內營養(yǎng)腸道并發(fā)癥是比較輕微的，腸外營養(yǎng)并發(fā)癥相對來說比較嚴重。胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-10-10 2229次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  所謂的腸外營養(yǎng)就是營養(yǎng)成分不經過腸道內的吸收，通過靜脈的途徑給機體所需要的全部的營養(yǎng)物質，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，維生素，電解質，氨基酸，這些營養(yǎng)物質都可以通過靜脈補充，營養(yǎng)能夠代替腸道提供機體所需要的營養(yǎng)物質。一般這種方法適用于有腸道疾患的患者，不能夠充分的在腸道內消化和吸收，可以利用腸外營養(yǎng)，能夠提供人體所需要的一些營養(yǎng)成分，如果有器質性病變或者是功能性的腸管疾病，不能維持病人的營養(yǎng)需求的，或者是吸收不良綜合征的患者適合用這種方法。
  語音時長 01:19”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-06-24 9207次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  病情分析：所謂的腸外營養(yǎng)就是一個人消化道出現疾病不能用口服食物來補充身體所需要的營養(yǎng)，這個時候醫(yī)生會就用靜脈滴注的方式將營養(yǎng)液注入到患者的血管當中，通過血液循環(huán)來達到補充身體所需的營養(yǎng)的作用。這種治療方法一般用于治療消化道嚴重疾病和患者無意識不能自主吞咽的疾病。意見建議：在平時的時候也一定要注意多休息，避免過度勞累。在藥物支持治療的期間也要注意調整情緒，不要有太大的壓力。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 2703次

• 腸外營養(yǎng)與腸內營養(yǎng)有什么不同
  病情分析：腸內營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全， 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-10-16 3003次

• 什么是腸外營養(yǎng)
  所謂的腸外營養(yǎng)就是營養(yǎng)成分不經過腸道內的吸收，通過靜脈的途徑給機體所需要的全部的營養(yǎng)物質，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，維生素，電解質，氨基酸，這些營養(yǎng)物質都可以通過靜脈補充，營養(yǎng)能夠代替腸道提供機體所需要的營養(yǎng)物質。一般這種方法適用于有腸道疾患的患者，不能夠充分的在腸道內消化和吸收，可以利
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 1172次

• 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥
  腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要包含靜脈導管相關的并發(fā)癥，代謝相關的并發(fā)癥，臟器相關的并發(fā)癥和代謝性骨病。在進行腸外營養(yǎng)的時候，應當注意檢測全身的情況。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-03-11 3562次