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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7223次

• 老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個(gè)很緩慢的病程，從很早期的一個(gè)潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個(gè)主觀的認(rèn)知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認(rèn)知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語(yǔ)言功能下降，另外在進(jìn)行一些相應(yīng)的量表檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認(rèn)知功能障礙。但是隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降，包括上街買菜，獨(dú)立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無(wú)法獨(dú)立完成，可能是達(dá)到輕度癡呆階段，隨著疾病再進(jìn)一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨(dú)立完成，一般就認(rèn)為達(dá)到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認(rèn)為達(dá)到重度癡呆。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4833次

• 常見(jiàn)的血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  一，急性或亞急性發(fā)病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，比方說(shuō)步態(tài)障礙，前傾姿勢(shì)，動(dòng)作緩慢，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，構(gòu)音障礙，假性延髓麻痹，尿便失禁，強(qiáng)哭強(qiáng)笑，腱反射活躍，病理反射陽(yáng)性及偏癱等局灶定位體征。二，既往有中風(fēng)病史。三，病程波動(dòng)呈階段性進(jìn)展。四，常合并高血壓病，糖尿病，心臟病，高質(zhì)血癥及其他部位，動(dòng)脈硬化等。五，神經(jīng)心理檢查有智商低下，往往低于85分，表現(xiàn)有言語(yǔ)，運(yùn)用，認(rèn)識(shí)，情感，抽象思維，計(jì)算力及注意力等特異性的神經(jīng)心理功能障礙。六，Hackinski缺血記分7分以上。七，腦脊液檢查，排除智能障礙的感染性及其他原因。八，ct及磁共振證實(shí)為腦內(nèi)多灶性皮質(zhì)或皮質(zhì)下缺血性改變。九，電子發(fā)射斷層攝影術(shù)證實(shí)腦局部血流及糖代謝降低。這就是常見(jiàn)的血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 1882次

• 血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一共分為四項(xiàng)：1、是指表現(xiàn)下列特征的多個(gè)認(rèn)知功能喪失，包括學(xué)習(xí)新知識(shí)和回憶舊知識(shí)困難，一個(gè)或者是多個(gè)認(rèn)知功能障礙包括語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)功能完整，但是不能運(yùn)用，還有不能正確的認(rèn)識(shí)外界的物體或者是出現(xiàn)組織計(jì)劃系統(tǒng)安排和歸納等功能障礙。2、社會(huì)活動(dòng)和職業(yè)工作能力減退不能勝任以往的工作。3、局灶性的神經(jīng)損傷癥狀和體征，比如肢體肌力減退、腱反射亢進(jìn)，或者是實(shí)驗(yàn)室檢查提示認(rèn)知障礙有關(guān)的腦血管病的證據(jù)。4、除外譫妄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2836次

• 血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是要根據(jù)患者相應(yīng)的表現(xiàn)來(lái)決定，如果患者滿足了血管疾病的表現(xiàn)和有癡呆的表現(xiàn)，就可以診斷具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，綜合確定通過(guò)系列的打分來(lái)決定患者是否符合血管性癡呆的表現(xiàn)，還需要結(jié)合相應(yīng)的形態(tài)學(xué)檢查，包括CT核磁檢查。意見(jiàn)建議：血管性癡呆的患者要注意危險(xiǎn)因素的控制，注意患者的護(hù)理，可能會(huì)出現(xiàn)空間功能障礙，出門是有可能迷路一定要密切的陪護(hù)，防止意外的發(fā)生，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物來(lái)進(jìn)行治療，把腦血管疾病控制好，血管性癡呆會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2018-12-03 2303次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  病情分析：患者如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，并且認(rèn)知功能障礙與腦血管病之間有明顯的相關(guān)性，并且排除其他原因所導(dǎo)致的癡呆，這樣基本可以診斷血管性癡呆。意見(jiàn)建議：建議患者可以服用膽堿酯酶抑制劑等進(jìn)行治療，對(duì)于血管性癡呆有一定的改善作用。平時(shí)要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血糖、血脂等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1003次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次