主要有以下幾種情況：
一、因嚴重的左室功能失調(diào)，EF小于30%，引起的慢性嚴重的二尖瓣反流患者，雖然經(jīng)過積極的治療，而且也進行抗心衰治療包括雙室起搏，NYHA分級持續(xù)到三級到四級。
二、單獨的二尖瓣手術(shù)，不適合與輕度或者中度的而尖瓣反流的患者。
三、二尖瓣手術(shù)不適用于無癥狀而且左室功能良好，EF大于60%和收縮末的直徑小于40毫米并且高度懷疑整形手術(shù)可行性的患者，也可以進行二尖瓣的手術(shù)。
需要慎重考慮二尖瓣手術(shù)的情況
張博主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-10 1988次
為你推薦
-
心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 15307次
-
三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心，總共四個腔室，有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當于不同屋子之間的門，只能單向的開放，也就是血流只能從心房流到心室，而不能從心室再倒流回心房。但是有時候這個門可能會有點縫，三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當于門有點縫，但不影響心臟的功能，對身體也沒有什么大的影響，所以可以視為是正常的。
01:14
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 5384次
-
需要做二尖瓣手術(shù)的情況的一、無癥狀的慢性重度二尖瓣反流患者，有良好的心功能，ef大于60%和收縮膜直徑小于40毫米，在有經(jīng)驗的外科中心有大于90%的可能性成功整形，而沒有殘留的關(guān)閉不全。二、無癥狀的慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全患者，有新開始的房顫或肺動脈高壓，休息的時候收縮壓大于50毫米汞柱或者運動的時候大于六十毫米汞柱。三、因為二尖瓣自身不正常引起的重度二尖瓣反流患者，NYHA分級，三級到五級嚴重的左室流失功能，ef小于30%，收縮膜直徑大于55毫米而有很大的可能整形成功。語音時長 1:12”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-03 2133次
-
心臟二尖瓣手術(shù)心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)，一般情況下都是需要進行瓣膜置換手術(shù)，常用的瓣膜有機械瓣，生物瓣，相對機械瓣要便宜一些，生物瓣要貴一些。手術(shù)的費用主要來自包括手術(shù)費，麻醉費，護理費，藥品費，其實關(guān)鍵的還是材料費，整體算下來大概心臟的二尖瓣置換手術(shù)，機械瓣一般在六萬元左右，如果是生物瓣有可能會更高，可能會達到十幾萬。具體要根據(jù)當?shù)氐膶嶋H水平，心臟二尖瓣關(guān)閉不全的治療急性期主要就是為了減少反流量，恢復向前血流，減輕肺瘀血，硝普鈉可以同時擴張小動脈，小靜脈，降低前后負荷應該是首選。語音時長 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 14086次
-
二尖瓣手術(shù)費用需要多少二尖瓣手術(shù)費用正常情況下需要到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的咨詢，因為醫(yī)院等級級別和醫(yī)院價格都是不一樣的。 這種情況需要積極的到正規(guī)醫(yī)院心外科進行系統(tǒng)的進行咨詢，診斷明確后再積極的進行手術(shù)治療，才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-15 2902次
-
二尖瓣手術(shù)需要費用30萬嗎這個是不一定的，每個醫(yī)院的醫(yī)療設備不同，所以價格上難免會有差異的，不過這種手術(shù)的費用確實比較高。目前建議患者積極配合醫(yī)生治療，避免病情加重，及時的控制病情的發(fā)展。注意休息，不要過度勞累，保證睡眠充足，生活要有規(guī)律，避免情緒波動。心臟二尖瓣病變有二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全或者兩者兼有。二尖瓣病變最多見于風濕性心臟病，最容易累及二尖瓣，瓣膜、瓣葉炎癥黏連導致狹窄，后期瓣膜攣縮導致關(guān)閉不全。二尖瓣脫垂導致關(guān)閉不全，比如心肌梗死累及二尖瓣乳頭肌壞死，還有左心室擴大導致二尖瓣瓣環(huán)擴大引起二尖瓣相對關(guān)閉不全，進行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 3705次
-
二尖瓣換瓣手術(shù)風險高嗎心臟二尖瓣換瓣手術(shù)風險通常是比較高的。心臟本來就是自身體內(nèi)最大的一種泵血器官，一旦出現(xiàn)意外，隨時會有生命危險，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況來判定是否做手術(shù)，只有當利大于弊的時候，才會建議手術(shù)治療。二尖瓣換瓣手術(shù)有可能導致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括氣體栓塞引起的腦栓塞、腦出血，心臟的并發(fā)癥如對冠狀動脈的損傷或冠狀動脈
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-21 779次
-
二尖瓣換瓣手術(shù)風險高嗎二尖瓣換瓣手術(shù)作為治療嚴重二尖瓣病變的重要手段，其風險性一直是患者與家屬關(guān)注的焦點。總體而言，雖然手術(shù)存在一定風險，但隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，該手術(shù)已相對成熟，風險處于可控范圍。任何心臟手術(shù)都存在固有風險。二尖瓣換瓣手術(shù)過程中可能面臨麻醉風
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2024-12-06 0次
