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• 肝癌引起的肝腹水有什么治療方法

  肝癌導(dǎo)致的肝腹水，主要是有兩大方面的原因：第一，是因?yàn)槟[瘤可能阻塞了門(mén)靜脈，導(dǎo)致了嚴(yán)重的門(mén)脈高壓，從而導(dǎo)致腸道的淋巴滲出增多，腹水增加。第二，是因?yàn)閲?yán)重的肝癌威脅了肝功能，肝功能惡化以后導(dǎo)致蛋白的合成減少，患者的血漿的滲透壓降低，從而導(dǎo)致了腹水的發(fā)生。我們治療肝腹水也主要是針對(duì)這兩個(gè)方面去進(jìn)行治療，能做的主要就是可以通過(guò)補(bǔ)充白蛋白、利尿，這樣的措施來(lái)減少腹水的形成。而對(duì)于確實(shí)是晚期肝癌，沒(méi)有辦法去控制腹水生成的時(shí)候，在患者確實(shí)腹脹比較嚴(yán)重的時(shí)候，我們還可以考慮適當(dāng)?shù)胤鸥顾?，?lái)減輕患者腹脹的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 12303次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13070次

• 肝腹水是什么
  首先看肝腹水的形成的主要的機(jī)制，肝硬化腹水形成主要是門(mén)脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，為肝硬化肝功能失代償期時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)，主要與以下因素有關(guān)：第一，門(mén)脈壓力升高，門(mén)脈高壓屬支壓升高，大量液體進(jìn)入狄氏間隙造成肝臟淋巴液生成增多，當(dāng)超過(guò)胸導(dǎo)管引流能力時(shí)，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔，而形成腹水，門(mén)脈壓力增高的時(shí)候內(nèi)臟血管床靜水壓增高，促使液體進(jìn)入組織間隙，形成腹水。第二，血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降至血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，從而形成腹水。第三，有效血容量不足，肝硬化時(shí)機(jī)體呈高心輸出量，對(duì)外入阻力高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張，大量血液只流向有擴(kuò)張的血管內(nèi)，導(dǎo)致有效循環(huán)血量下降，形成腹水。第四，心房鈉尿肽相對(duì)不足，及機(jī)體對(duì)其敏感性的下降，抗利尿激素分泌增加，與腹水的形成有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-28 4148次

• 引起肝腹水的原因是什么
  引起肝腹水的原因是比較多的，任何導(dǎo)致肝臟功能劇烈下降的疾病都有可能會(huì)引起肝腹水，比如發(fā)生了病毒性的肝炎，肝硬化，肝臟的腫瘤，肝靜脈阻塞綜合征，門(mén)靜脈血栓的形成或者下腔靜脈阻塞綜合征的發(fā)生或者出現(xiàn)了甲狀腺功能的減退，都有可能會(huì)引起肝腹水。這個(gè)時(shí)候首先肝功能的減退容易引發(fā)一些門(mén)靜脈高壓的現(xiàn)象，會(huì)容易形成腹水，另外肝臟的合成能力降低也會(huì)導(dǎo)致白蛋白的合成降低，會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓的下降，所以也會(huì)發(fā)出一些腹水的現(xiàn)象。一旦發(fā)生了腹水的現(xiàn)象，需要積極的緩解肝硬化的癥狀，這個(gè)時(shí)候還需要使用一些白蛋白來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)楦纳频偷鞍籽Y對(duì)于改善肝硬化腹水效果還是比較好的，找出病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療，效果也是比較不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-15 2417次

• 肝腹水是什么引起的
  病情分析：肝腹水指的是由肝臟疾病所引發(fā)的腹水，導(dǎo)致肝腹水的原因主要來(lái)自于肝臟疾病，比如肝硬化，肝癌，重型肝炎等，引起腹水的機(jī)制包括門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝腹水要給予及時(shí)的治療，首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療，其次要根據(jù)腹水量的多少選擇利尿劑的應(yīng)用，以及必要時(shí)腹腔穿刺放腹水治療，以及腹水濃縮回輸?shù)?，要注意低鹽飲食，臥床休息，避免勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1502次

• 肝腹水是什么原因引起的
  病情分析：引起肝腹水的原因，主要有門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等等。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，是門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，它的形成機(jī)制比較復(fù)雜。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝硬化腹水的治療，主要有限制鈉鹽和水的攝入、利尿劑的應(yīng)用以及治療性放水治療。同時(shí)還要給予患者一般支持性治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-17 1301次

• 肝腹水是什么引起的
  肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水。是由于慢性肝病導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死形成纖維組織增生，瘢痕收縮，形成肝硬化，引起門(mén)靜脈高壓，形成腹水。引起肝腹水的原因比較多，主要來(lái)自于長(zhǎng)期慢性的肝炎，比如乙肝或丙肝病毒感染、長(zhǎng)期大量的飲酒、自身免疫性肝炎等，造成肝臟反復(fù)的損傷、病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝硬化。尤其是進(jìn)入到失代償期肝
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 1219次

• 肝腹水是什么引起的
  引起肝腹水的原因有很多，比如：一，最常見(jiàn)的就是低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升的白蛋白，很容易會(huì)引起肝腹水和下肢水腫。二，血容量不足、交感興奮性增強(qiáng)、前列腺素、肌肽降低導(dǎo)致的腹水，這些我們需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白，對(duì)癥治療。三，門(mén)靜脈壓力增高為胃、食管底的門(mén)靜脈壓力增高，導(dǎo)致了肝硬化腹水的情況是由于肝硬
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 195次