多年來人們試圖找出一個物理、化學的病理生理學的診斷指征，作為診斷神經衰弱的客觀依據，但都未能如愿。比爾德當年預言早晚有一天能用物理或化學的方法查出神經系統能量耗損的證據，至今沒有實現。
按目前公認的觀點，一旦找到可以解釋臨床癥狀的實驗室證據，這個病人就不再診斷為神經衰弱了。近年來有人曾研究神經衰弱病人腦電圖的變化，認為對診斷神經表弱有一定價值，但未能得到大家的認可因此到目前為止，還沒有公認的有效的診斷神經衰弱的客觀指標。
神經衰弱的診斷有無客觀指標？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-06 1432次
為你推薦
-
神經衰弱是什么神經衰弱是一組，情緒性疾病的癥狀。所謂神經衰弱指的是，某些性格比較內向的人，在長期的精神的壓力之下，造成了失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳、體力乏力，等等這一組癥狀，表現在工作效率低情緒不好，甚至于引起他的消瘦的改變，體重變化比較大。這樣的病人我們往往過去的診斷，叫做神經衰弱或者叫精神衰弱，現在我們改變這種診斷方法，根據他的情緒抑郁的表現，叫抑郁癥或者抑郁狀態(tài)，焦慮的表現就焦慮狀態(tài)，或者焦慮癥。這就是所謂的神經衰弱的，一系列的表現。
01:10
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-29 35888次
-
神經衰弱癥狀神經衰弱是一種古老的診斷的概念，現在已經不經常用了，代替它的是更確切的一些診斷，比如焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等等，更科學、更確切。那么所謂的神經衰弱，是指大腦皮層的功能興奮和抑制出現不協調的表現，臨床上可以有頭疼、頭昏、失眠、納差、身體消瘦、工作效率低下、喜怒哀樂，出現不正常的表現等等一系列的臨床癥狀。這樣的病人就要在專業(yè)醫(yī)師的指導之下，進行綜合的、很復雜的一個治療，家庭、單位、親友給他創(chuàng)造一個好的氣氛，這樣就可以有一個良好的臨床效果。
01:06
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-16 83690次
-
神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項是情感癥狀，比如煩惱、心情緊張、容易激惹等，常常與現實生活中的各種矛盾有關，感到困難重重、難以對付，可能有焦慮或抑郁，但是不占有主導地位。二，是興奮癥狀，比如感到精神容易興奮回憶和聯想增多，主要是對指向性思維感到費力而非指向性思維卻很活躍，因此難以控制而感到痛苦和不快，但沒有言語運動增多，有時會對聲音和光線比較敏感。三，是肌肉緊張性疼痛。四，是睡眠障礙等。語音時長 1:29”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 5169次
-
如何診斷神經衰弱神經衰弱的診斷特異性比較差，按照這個等級診斷的原則，在排除了其他精神疾病的時候才可能去診斷這個病，據中國精神疾病診斷指南第三版，要有一些標準。第一，癥狀標準，患者以這個持續(xù)或者是讓他煩惱的腦力和體力易疲勞，經過休息和娛樂不能恢復為特征，可能會出現像情感癥狀，如煩惱、緊張、易激惹者，可有焦慮、抑郁的一些情緒但不是主導的，可能會出現精神易興奮癥狀，比如回憶聯想增多，注意力不集中，對聲光刺激敏感等等。出現這種肌肉緊張性的疼痛，比如頭痛，腰背疼等等，會出現睡眠障礙，比如說入睡困難，多夢易醒、睡眠節(jié)律紊亂、睡眠感覺喪失，睡醒一會沒有清新感的，或者是其它的一些心理生理癥狀，比如是頭暈眼花、耳鳴心慌、胸悶、腹脹、尿頻、尿急、多汗、陽痿、早泄、月經不調等等。第二，嚴重標準的病人為這些癥狀感到非常的痛苦而影響到他的社會功能，而主動求醫(yī)的。第三，病程標準，符合癥狀標準至少要三個月的時間。第四，排除標準，我們要排除其他類型的一些神經癥抑郁癥、精神分裂癥或者是其他的一些具體疾病導致的神經衰弱的一些癥狀。語音時長 2:09”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-11-06 9017次
-
神經衰弱如何診斷病情分析：神經衰弱可以通過根據臨床癥狀和檢查來進行診斷，醫(yī)生會先詢問患者是否出現注意力難集中、記憶力不佳、失眠、健忘、易激惹、疲勞感等癥狀。然后再進行心電圖、腦電圖、頭顱CT、經顱多普勒超聲等檢查來確診。意見建議：如果發(fā)現自己有一些神經衰弱的跡象應當及時去神經內科做檢查，通過科學的手段來進行診斷，千萬不要自己依照某些病癥就給自己下結論。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-06-27 901次
-
神經衰弱怎么診斷病情分析：神經衰弱可以通過對患者的臨床表現來診斷，如果臨床表現不是特別明顯，還可以去醫(yī)院做腦電圖檢查、心電圖檢查、頭顱CT檢查以及經顱多普勒超聲檢查等，通過上述檢查可明確是否為神經衰弱。意見建議：一旦確診之后應當及時在醫(yī)生指導下服用藥物治療，患者千萬不要自行用藥以免導致意外情況。在治療期間應注意避免過度緊張或壓力過大，需要多加強身體鍛煉。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-06-16 702次
-
神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-09 519次
-
神經衰弱的診斷神經衰弱作為一種常見的神經系統功能失調疾病，主要表現為精神易興奮和腦力易疲乏，常伴有情緒煩躁、睡眠障礙及肌肉緊張性疼痛等癥狀。該病并非器質性病變，而是由于長期緊張和壓力導致精神易興奮和腦力易疲乏的現象。神經衰弱的癥狀多樣，具體分析如下：1、
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-25 0次
