按照早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變國際分類法可因發(fā)病部位分成三個區(qū),一區(qū)以視乳頭為中心畫一圓形,圓的半徑約兩倍于視乳頭到黃斑中心的距離,二區(qū)為一區(qū)以外的環(huán)形區(qū),以視乳頭為中心畫圓形,半徑為視乳頭至鋸齒緣的距離,三區(qū)在二區(qū)之外的其余眼底部分,直達顳側(cè)鋸齒緣。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的分區(qū)
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜幾周長好實際上早產(chǎn)兒很多可能會發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,如果要是視網(wǎng)膜沒有病變的小朋友,他本身視網(wǎng)膜就是好的,所以就不存在這個幾周能長好的這樣一個問題。如果要是小朋友,早產(chǎn)兒已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜病變,這種情況下很多很難通過自然生長來把它長好。這種情況下,我們就需要進行眼底鏡的一個檢查,來評估視網(wǎng)膜病變的嚴重程度。對一些比較嚴重的視網(wǎng)膜病變,我們需要通過藥物治療,或者激光手術(shù)治療,來進行一個干預(yù),而不是通過他自然能夠長好。
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適合早產(chǎn)兒喝的奶粉早產(chǎn)兒寶寶,我們一般建議盡量用母乳來喂養(yǎng),然后再加一些母乳強化劑或者母乳添加劑,用母乳喂養(yǎng)這是最提倡的。當然有些媽媽她可能母乳量不夠,這個時候就需要奶粉來喂養(yǎng)。絕大部分的早產(chǎn)兒,我們還是建議,在出院的早期這個階段,還是用早產(chǎn)兒奶粉來進行喂養(yǎng),然后他在追趕生長過程當中,逐漸的達到了,同胎齡的小朋友的出生體重,或者是已經(jīng)追趕上來之后,我們可以給他改成普通的新生兒或者是嬰幼兒的配方奶,來進行治療。另外有一些早產(chǎn)兒,可能會出現(xiàn)一些,嚴重的一些問題,比方說對普通奶粉的蛋白不耐受,或者是有些是乳糖不耐受。這種情況下,我們可能選擇添加乳糖酶,或者是選擇一些沒有乳糖的奶粉,來進行喂養(yǎng)?;蛘呤菍δ姆N蛋白不耐受,蛋白過敏的這種小朋友,我們可以選擇一些水解蛋白奶粉,或者是氨基酸奶粉,來進行喂養(yǎng)。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的分區(qū)及分期早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分區(qū)分為三區(qū):一區(qū),以視盤為中心,以實盤至黃斑的兩倍長度為半徑,約60度圓周內(nèi)。二區(qū),以視盤為中心至鼻側(cè)鋸齒緣為半徑的圓周內(nèi)。三區(qū),其余顳側(cè)部分。病程分期可以分為五期:一期,有和無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線。二期,分界線處嵴樣隆起。三期,嵴處纖維血管膜增生伸向玻璃體。四期,纖維血管膜牽拉部分視網(wǎng)膜脫離,以累及黃斑與否,分別稱為4a期以及4b期。五期,全視網(wǎng)膜脫離,呈不同程度的漏斗狀。患者如果出現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,要根據(jù)分期不同采取不同的治療方案。語音時長 01:10”
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變指南早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變也叫做未成熟兒視網(wǎng)膜病變,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變它的發(fā)生是多方面的,與早產(chǎn)以及嬰兒的視網(wǎng)膜血管兒發(fā)育不成熟有關(guān)系,同時用氧是搶救的重要措施,又是致病的危險因素。而且嬰兒出生孕周和體重越小,發(fā)生率越高,我們的衛(wèi)生部頒布了中華醫(yī)學會制定的早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南,積極推動了我國早產(chǎn)兒救治和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的防治工作。但是我們應(yīng)該注意的是,目前早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的防治任務(wù)仍然十分嚴峻,一般來說,我們要根據(jù)患者的情況,主要是觀察在患兒妊娠32周以下出生體重不足1500克,曾經(jīng)有吸入高濃度吸氧史的早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的的體重兒,我們要進行仔細的檢查,并且篩查。語音時長 01:16”
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什么是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變病情分析:早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指因為未發(fā)生血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維血管瘤增生收縮,并且出現(xiàn)進一步牽拉,引起視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致失明。往往是因為發(fā)育異常而導(dǎo)致的,會嚴重影響到視力。意見建議:進行有效的營養(yǎng)支持,同時定期產(chǎn)檢,避免出現(xiàn)先天性疾病。對早產(chǎn)兒嚴格限制用氧,避免出現(xiàn)生命危險,同時應(yīng)該預(yù)防青光眼的發(fā)生。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴重嗎病情分析:早產(chǎn)兒因為長期吸氧或高濃度吸氧,會促進視網(wǎng)膜的血管增生,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜病變分5級,1~2級的病變有可能保守治療愈合,3級以上的病變需要及時的手術(shù)治療,否則會影響寶寶的視力,嚴重者導(dǎo)致失明。意見建議:早產(chǎn)兒出生后如果經(jīng)過了長時間或高濃度吸氧的,一定要給予視網(wǎng)膜疾病的篩查,因為視網(wǎng)膜疾病在外觀上是看不出來的,所以一定要給予眼底篩查,一般建議在出生后4周給予眼底篩查,如果發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜疾病,需要手術(shù)治療的盡早手術(shù)治療,以免造成嚴重的影響。
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怎樣預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早產(chǎn)兒最常見的并發(fā)癥是視網(wǎng)膜病變,預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變應(yīng)注意:1、做好孕前產(chǎn)前檢查,預(yù)防早產(chǎn)。2、合理用氧,早產(chǎn)兒心肺發(fā)育不成熟,出生后要合理用氧,對防止視網(wǎng)膜病變發(fā)生有積極作用。3、加強護理,早產(chǎn)兒出生后體質(zhì)較弱,需要認真調(diào)護,加強喂養(yǎng),增強體質(zhì),也會減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。4、及早篩查,在早產(chǎn)兒出
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什么是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變在懷孕三十七周以下出生的孩子,體重要比正常出生的孩子輕,孩子長時間的缺氧,導(dǎo)致未血管化的視網(wǎng)膜發(fā)生纖維瘤增生,拉扯視網(wǎng)膜導(dǎo)致脫落和失明發(fā)生。建議可以先做診斷然后進行對癥的治療,平時一定要注意眼部的衛(wèi)生,及時的清理眼睛周圍的分泌物,需要充足的
