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小兒尿路感染診斷的注意事項

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醫(yī)生主講實錄

在診斷時值得注意的問題是,雖然小兒尿路感染可出現(xiàn)膿尿,但如果僅靠白細胞計數(shù)來診斷,常會導(dǎo)致假陰性結(jié)果,特別是在感染的早期。

另外查尿常規(guī)時要注意除外因脫水所引起的尿中白細胞增多,此外尿液pH值在6.8以上時,尿中白細胞較易被破壞,也會影響檢查的準確性。

至于尿常規(guī)的其他檢查如尿蛋白、尿糖、尿上皮細胞及管型等,和血白細胞計數(shù)一樣,與小兒尿路感染無明顯規(guī)律可循,只有尿液細菌的檢出,才是最為可靠的診斷依據(jù),尿液離心沉渣涂片染色查找細菌,是一種簡便而又可靠的初步診斷手段。

必須指出的是:如果尿培養(yǎng)陽性,且懷疑患兒同時伴有全身性感染,必須立即做血培養(yǎng),以了解是否合并敗血癥,以期得到早期、及時的診斷和治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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