腦卒中后的精神障礙：起病緩慢，多數(shù)患者有高血壓病史及腦血管意外病史，早期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征，伴有情緒和人格的改變，以后漸出現(xiàn)近事遺忘，尤其是對(duì)人名和數(shù)字的記憶缺損最為嚴(yán)重，可有錯(cuò)構(gòu)。人格及其他智能可在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)保持完整，晚期可出現(xiàn)情感淡漠及明顯的癡呆。
腦卒中后精神障礙
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-03 2613次
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腦卒中后常見(jiàn)功能障礙腦卒中后常見(jiàn)的功能障礙有哪些，一般會(huì)根據(jù)他受損的部位跟程度會(huì)有不同的功能障礙，常見(jiàn)的會(huì)有偏身的運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會(huì)有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來(lái)說(shuō)肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽(yáng)性，另外，除功能障礙還會(huì)有偏身感覺(jué)障礙，偏身感覺(jué)障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)痛溫觸覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時(shí)還會(huì)合并有言語(yǔ)障礙，言語(yǔ)障礙會(huì)有表達(dá)障礙或者視聽(tīng)理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會(huì)涉及到從口腔到胃這個(gè)過(guò)程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會(huì)跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會(huì)跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過(guò)程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來(lái)得到治療的目的。
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陳俊琦
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-09-14 8599次
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腦卒中后癲癇怎么辦腦卒中它包括兩類疾病，一類是腦梗塞、一類是腦出血，這兩類疾病除了會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙、偏癱、失語(yǔ)或者生活不太方便，或者是智力，或者視覺(jué)的改變減退以外，有一部分患者會(huì)表現(xiàn)為癲癇。癲癇是什么原因?qū)е碌模饕且驗(yàn)槌鲅埠?、梗塞也好，?huì)引起大腦里面的組織的一個(gè)破壞，或者是周圍的瘢痕化的形成過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致癲癇病灶的形成。癲癇病灶形成以后，有時(shí)候就會(huì)引起單側(cè)肢體的抽搐，甚至于繼發(fā)全面的強(qiáng)直陣攣，也就是全身抽搐。我們說(shuō)的癲癇大發(fā)作，腦卒中引起癲癇是一個(gè)雪上加霜的事情。所以在治療的過(guò)程中要雙管齊下，第一要積極地治療腦卒中不管出血、缺血，按照我們的規(guī)范去進(jìn)行治療，同時(shí)要積極地治療。因?yàn)槟X卒中引起的癲癇治療的方法包括以下幾種，藥物治療一般要發(fā)作兩次以上，這個(gè)時(shí)候我們才會(huì)考慮藥物治療。因?yàn)橛械娜艘部赡芤惠呑泳鸵淮伟d癇的發(fā)作，所以就說(shuō)并不是說(shuō)一旦有癲癇發(fā)作，馬上就要藥物治療。藥物治療的時(shí)間至少半年以上到兩年，根據(jù)病人的腦電圖的情況和臨床的情況，由專科醫(yī)生來(lái)決定治療的時(shí)間。
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朱宏偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-04-16 2664次
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腦外傷后精神障礙對(duì)于腦外傷伴發(fā)的精神障礙，在治療上主要包括心理精神治療以及藥物治療。精神和心理治療主要是要心理咨詢師進(jìn)行引導(dǎo)，藥物治療方面對(duì)于有妄想癥和急性精神障礙伴發(fā)攻擊性行為或幻覺(jué)妄想等表現(xiàn)的患者，可短期使用抗精神病的藥物，比如維思通、奧氮平、奮乃靜等。對(duì)于伴發(fā)抑郁癥的患者可以選擇性的應(yīng)用舍曲林，除此之外還可以使用怡諾思、博樂(lè)欣等，對(duì)于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩(wěn)定劑，比如卡馬西平、丙戊酸鈉，但這兩種藥物是抗癲癇的藥物。對(duì)于焦慮的患者可以使用抗焦慮劑，比如氯硝西泮等，這些都對(duì)改善腦外傷之后患者伴發(fā)的精神障礙有一定的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-04 3704次
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癲癇所致精神障礙發(fā)病前精神障礙癲癇所致精神障礙是指一組反復(fù)發(fā)作的大腦異常放電所導(dǎo)致的精神障礙，由于累及的部位和病理生理改變不同，導(dǎo)致的精神癥狀各異，可分為發(fā)作性和持續(xù)性精神障礙兩類。前者為一定時(shí)間內(nèi)的感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維等障礙，心境惡劣，精神有時(shí)發(fā)作，短暫精神分裂癥狀發(fā)作，具有突然性、暫時(shí)性及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，后者為分裂癥障礙，人格改變，可有智能損害的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 1946次
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癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說(shuō)聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來(lái)臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2402次
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精神障礙掛什么科病情分析：精神障礙是可以考慮就醫(yī)精神科的。精神障礙是一個(gè)大的稱呼，主要是感知覺(jué)，思維，情感反應(yīng)，意志，行為等出現(xiàn)了一些異常，表現(xiàn)的和周圍人或者環(huán)境格格不入。意見(jiàn)建議：建議如果發(fā)現(xiàn)有精神障礙，一定要及時(shí)就醫(yī)檢查治療，因?yàn)檫@類疾病是很難完全治愈的。一般如果是早發(fā)現(xiàn)，早治療，足劑量，足療程治療，可以最大幾率的控制病情。
佟靚
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-06-16 3003次
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腦梗塞后精神障礙癥狀腦梗塞后很容易出現(xiàn)精神障礙癥狀，在早期往往會(huì)表現(xiàn)為頭暈，頭痛，失眠或者嗜睡，再就是注意力降低，同時(shí)病人原有的個(gè)性特征也有可能變得更為突出，很容易過(guò)于激動(dòng)或者是精神過(guò)敏，逐漸的會(huì)出現(xiàn)記憶力障礙，會(huì)出現(xiàn)近期的事情很難記起，但是遠(yuǎn)期的記憶力相對(duì)來(lái)說(shuō)好。另外患者有可能會(huì)出現(xiàn)某些特定的，局限的認(rèn)知功能障礙，比
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-25 457次
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腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對(duì)顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對(duì)損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對(duì)于外界刺激感受性增強(qiáng)，患者對(duì)
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 387次
