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• 糖尿病足的危險(xiǎn)因素有哪些

  糖尿病足的危險(xiǎn)因素主要有兩點(diǎn)。一個是血糖的情況，如果說血糖一直很高，患者沒有經(jīng)過正規(guī)的藥物或者是胰島素治療，他危險(xiǎn)指數(shù)是比較高的。再一個危險(xiǎn)因素就是血管的條件，如果說血管鈣化非常嚴(yán)重、斑塊非常多，全身多處都有鈣化病變的話，發(fā)生潰瘍和壞疽的概率非常高。因此對于糖尿病足患者來講，兩大危險(xiǎn)指數(shù)一個是血糖的情況、一個是血管閉塞的范圍。因此，糖尿病足的危險(xiǎn)因素，我們主要是從這兩個角度來考慮的。再一個就是患者的情況，因?yàn)槿绻f我們經(jīng)過宣教的患者，他能夠適時(shí)地自我檢查和預(yù)防，是不容易發(fā)生潰瘍和壞疽的。但是有一些不太在意的患者他經(jīng)常抽煙喝酒，然后不太注意不經(jīng)常檢查腳部情況，就非常容易發(fā)生腳部的潰瘍和壞疽。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3656次

• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7865次

• 糖尿病足的危險(xiǎn)因素
  糖尿病足危險(xiǎn)因素包括：首先，患者的糖尿病血糖沒有得到有效的控制。第二，患者伴有糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、糖尿病腎病等一些慢性的并發(fā)癥。第三，患者足部出現(xiàn)潰瘍病史。第四，患者放足部有畸型，比如說高弓足或者扁平足，患者在運(yùn)動或者站立時(shí)，局部受壓比較大，容易出現(xiàn)潰爛。第五，患者有老花眼、青光眼等一些疾病，容易出現(xiàn)患者摔跤、外傷等一些病史。第六，患者出現(xiàn)明顯的腎臟性疾病，特別是慢性腎功能不全。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-11 2014次

• 糖尿病足壞疽類型
  一，濕性壞疽，約占糖尿病性肢端壞疽的78%。早期常見足部局部水腫，皮膚顏色紫紺，感覺遲鈍或者是喪失，部分患者有疼痛，動脈搏動減弱，皮膚水泡，血泡或者是凍傷，雞眼等外因的誘發(fā)下，感染逐漸從皮膚向深層蔓延擴(kuò)大或者是形成竇道，膿性分泌物以及壞死組織較多。嚴(yán)重者出現(xiàn)骨質(zhì)與關(guān)節(jié)的破壞，足的大部或者是全部感染化膿，壞死并常常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。二，干性壞疽較為少見，僅占6.8%。多發(fā)生在肢端動脈以及小動脈，粥樣硬化較為嚴(yán)重的糖尿病患者常見手或足的多個指端或者是部分受阻，由此逐漸變成灰褐色，繼而變?yōu)楹谏⒅饾u與健康皮膚組織界限不清楚。其壞疽的程度與血管阻塞的部位和程度相關(guān)，叫小動脈阻塞，則壞疽面積較小，則形成干性壞死。較大動脈阻塞者則面積較大，甚至整個肢端全部變黑壞死成木炭一樣改變。三，混合型壞疽，占壞疽的15.22%。其特點(diǎn)是兼有濕性壞疽和干性壞疽的病灶，同時(shí)發(fā)生在同一個肢端的不同部位。當(dāng)皮膚損傷后病變逐漸向深層發(fā)展，肌肉首先被感染化膿，而肌腱韌帶尚好，肌腱韌帶潰爛以后骨膜骨較好，當(dāng)肌腱韌帶骨質(zhì)均有感染被破壞時(shí)，說明感染已發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度。
  語音時(shí)長 2:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-02 6533次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，日常也要對血糖嚴(yán)格的進(jìn)行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1503次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥?？祻?fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 1203次

• 糖尿病足潰瘍危險(xiǎn)因素
  糖尿病足潰瘍危險(xiǎn)因素，主要是由于患者血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病足潰瘍，主要的是包括糖尿病、出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，特別是患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的改變、血管系統(tǒng)的改變，包括糖尿病腎病、糖尿病眼病，不光是在腎臟上有表現(xiàn)，眼睛上有表現(xiàn)，主要是血管上表現(xiàn)，是全身性的血管性病變。第二，患者有足部潰瘍史，容易出現(xiàn)足部
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 120次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次