研究顯示抗血小板治療對顱內(nèi)動脈狹窄是沒有治療效果的。但是，顱內(nèi)動脈狹窄引起的腦缺血的腦卒中，阿司匹林使用是有預防的作用，而且阿司匹林相較與華法林來說，對腦卒中預防效果更好。
氯吡格雷和阿司匹林聯(lián)合治療比單用阿司匹林，降低癥狀性的顱內(nèi)狹窄導致的微血栓，腦栓塞的效果也更好，對顱內(nèi)動脈重度狹窄導致的一個月內(nèi)，比如說三四天之內(nèi)的腦卒中，建議使用阿司匹林加氯吡格雷持續(xù)治療，至少持續(xù)治療90天。
顱內(nèi)動脈狹窄需要抗血小板治療嗎
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 1932次
為你推薦
-
血小板增高需要治療嗎我們知道血小板，其實在我們的人體內(nèi)，承擔著非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板還有一個很重要的作用就是，它是一個炎性因子。血小板數(shù)目偏低的時候，我們其實人類是更容易出血的，但是血小板數(shù)目增高，對我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在，止血過程當中，形成血小板血栓，血小板數(shù)目過高的時候，我們?nèi)祟惼鋵嵲诔瞿矫?，就容易形成失衡，當然了血栓性的疾病，可能是更容易出現(xiàn)。同時我們知道，在血栓形成以后，我們肌體會馬上激活纖維溶解系統(tǒng)，因為過長時間的血栓，會造成循環(huán)補償，組織缺血壞死，所以纖溶系統(tǒng)，其實是在血栓形成的當時就會激活。所以血小板增高，更容易發(fā)生血栓的同時，其實也是更容易發(fā)生出血的。因此血小板數(shù)目我們一般認為，最好維持在一個相對安全的水平，比如說四五十萬每微升以里，如果明顯的高于六十萬，我們認為是需要治療的。不管是用物理性的方法，還是用藥物的方法。
01:45
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 43868次
-
血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因，是疾病引起的則需要對疾病病因進行處理。常見的如脾功能亢進的患者需要對脾功能亢進行治療，必要時還可以通過手術(shù)進行處理；其次，其他原因引起的，如化療藥物引起的可以暫停化療藥物；血小板生成藥物引起的，或病毒感染及輻射引起，都可以針對根本原因進行處理?；颊哌€可以通過補充維生素促進血小板的生成，如維生素B12，還可以補充葉酸等等。
01:19
原平
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-26 7754次
-
腦卒中抗血小板治療對于缺血性腦卒中來說，大部分的患者都是因為動脈粥樣硬化所導致的，血管狹窄、動脈內(nèi)膜損傷，造成血小板的聚集，從而誘發(fā)了血栓的形成，所以缺血性腦卒中抗血小板治療是非常的重要的，一般來講，這種患者只要沒有禁忌癥，比如沒有明顯的胃潰瘍，消化道出血，皮膚黏膜大量的瘀斑，瘀點都是要進行抗血小板治療的?？寡“逅幬锬軌蛞种蒲“宓木奂?，預防腦血栓的再次發(fā)作，有非常重要的作用的，常用的藥物主要包括阿司匹林，氫氯吡格雷，雙嘧達莫等藥物的，服用這類藥物一定要注意不良反應(yīng)，比如有沒有胃腸道的刺激、有沒有大便帶血以及有沒有皮膚黏膜的瘀點，瘀斑。語音時長 01:14”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-30 2749次
-
抗血小板藥物血小板在血栓的形成過程中非常重要，主要是動脈血栓。血小板有黏附的功能，當血管壁有損傷的時候可以黏附在破損內(nèi)皮的表面并相互聚集。這是第一項聚集。血小板有釋放的功能。在第一項聚集后釋放二磷酸腺苷，也就是ADP、TXAR。還有其他的一些導致聚集的物質(zhì)，ADP和特異性受體活化后會使得血小板膜表面的纖維蛋白原受體活化，然后導致糖蛋白結(jié)核纖維蛋白引起更多的血小板發(fā)生聚集。這是第二項聚集。血小板的聚集和釋放過程還可受前列腺素的調(diào)節(jié)。內(nèi)部含有大量前列腺素前體花生四烯酸?；ㄉ南┧嵩诃h(huán)氧酶的作用下產(chǎn)生有些代謝物質(zhì)會加速血小板聚集?？寡“宓乃幬锞褪悄軌蜃钄嗪鸵种埔陨线^程中的一個環(huán)節(jié)或多個環(huán)節(jié)，起到抗血栓形成的一類藥物。語音時長 1:37”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 12853次
-
大面積腦梗塞需要抗血小板聚集嗎？大面積腦梗塞需要進行抗血小板聚集治療的，這需要長期服用阿司匹林，這樣能夠起到預防腦梗塞加重和預防腦梗塞復發(fā)的作用，并且一般建議終生服用阿司匹林，除非是出現(xiàn)一些禁忌癥，另外在急性期除了進行抗血小板治療以外，還需要進行溶栓治療，以及應(yīng)用一些消腫脫水，和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 3003次
-
抗血小板是什么意思病情分析：抗血小板是指通過藥物或其他手段抑制血小板聚集，以預防血栓形成，從而降低心血管事件的風險。常用的抗血小板藥物有引朵吲哚布芬片、波立維硫酸氫氯吡格雷片、拜阿司匹林阿司匹林腸溶片等。其中阿司匹林是不可逆性抑制劑，對血小板的抑制作用持續(xù)時間長，停藥后血小板功能恢復較慢。而吲哚布芬片是可逆性抑制劑，停藥后血小板功能恢復較快，在停藥后出血風險相對較低。與阿司匹林、氯吡格雷相比，吲哚布芬片對胃腸道的刺激較小，胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率相對較低。意見建議：用藥期間應(yīng)密切觀察有無出血癥狀，如皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血、黑便等。同時建議定期復查血常規(guī)、凝血功能等指標，以便醫(yī)生及時了解藥物的療效和安全性，調(diào)整治療方案。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-08-11 26801次
-
血小板上升后顱內(nèi)壓降低血小板上升后顱內(nèi)壓降低可能是顱腦外傷導致的，也有可能是身體大量失水引起的，患者需要到醫(yī)院做全面檢查，如果是顱腦外傷導致的，需要在醫(yī)生的指導下通過去骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)的方式進行治療。如果是身體大量失水引起的，可以多喝些溫開水，補充身體所需的水分，對緩解癥狀有幫助。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-20 40次
-
抗凝和抗血小板聚集治療抗凝和抗血小板聚集藥物的長期應(yīng)用可能具有良好的穩(wěn)定腎功能，減輕腎臟病理損傷，改善腎血流的作用。臨床有低蛋白血癥、血液黏滯度增高和某些引起高凝狀態(tài)的腎臟病理類型，如膜性腎病、膜增生性腎炎以及輕中度慢性腎衰竭的患者可較長時間應(yīng)用抗凝劑。當血肌酐大于等于354微摩爾每升時抗凝療法應(yīng)慎用，有增加出血的危險。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 189次
