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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3835次

• 膝關節(jié)外傷后應做哪些影像學檢查

  膝關節(jié)外傷要做哪些影像學檢查呢，首先先拍X片，X光片如果沒有問題，但是病人疼痛還非常厲害，第二步要做CT，CT主要是看有沒有微骨折和微小骨折，如果CT沒有發(fā)現(xiàn)異常，這時我們就要選擇核磁共振檢查，核磁共振可以看到隱匿性骨折以及軟骨、韌帶、半月板及周圍軟組織這種損傷，這些損傷是CT和X線不能檢查的。

  

  01:02
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 4834次

• 對尿崩癥患者影像學檢查鞍區(qū)應注意什么？
  由于鞍區(qū)骨性結構較復雜，普通的x線平片多不能為尿崩癥的診斷提供有價值的信息，后顱窩和枕骨斜坡骨性結構限又制了ct對鞍區(qū)，尤其是細微病變的顯示。高分辨率的磁共振可發(fā)現(xiàn)與中樞性尿崩癥有關的以下病變：1、椎體容積小。2、垂體柄增粗。3、垂體柄中斷。4、垂體飽滿，上緣清禿。5、腺垂體高信號消失，其中腺垂體高信號消失與神經(jīng)垂體功能低下，后緣抗利尿激素分泌顆粒減少有關，是中樞性尿崩癥的磁共振特征，繼發(fā)性中樞性尿崩癥磁共振表現(xiàn)，有垂體柄增粗與腫瘤或全身疾病浸潤有關。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1725次

• 臨床上對尿崩癥患者影像學檢查鞍區(qū)應注意什么
  由于鞍區(qū)骨性結構較復雜，普通x線平片多不能為尿崩癥的診斷提供有價值的信息，后顱窩和整骨斜坡骨性結構，又限制CT對暗區(qū)尤其是細微病變的顯示。高分辨率核磁共振，可發(fā)現(xiàn)與中樞性尿崩癥有關的以下病變：1、椎體容積小。2、垂體柄增粗。3、垂體柄中斷。4、垂體飽滿上緣傾突。5、腺垂體高信號消失，其中腺垂體高信號消失與神經(jīng)垂體功能低下，后葉抗利尿激素，分泌顆粒減少有關，是中樞性尿崩癥的核磁共振的特征性。繼發(fā)性中樞性尿崩癥，核磁共振表現(xiàn)有垂體柄增粗，與腫瘤和全身性疾病浸潤有關。
  語音時長 1:22”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1669次

• 尿崩癥應注意哪些
  尿崩癥患者一般在日常護理中注意保持舒適的環(huán)境，盡量休息適當活動，由于多尿多飲應該在身邊備足溫開水，但也要注意不要喝得太多，避免水中毒，注意預防感染，保持皮膚黏膜的清潔，按照醫(yī)囑定時服用藥物，嚴禁自行停藥，保持樂觀的情緒，避免精神刺激，定時記錄尿量及體重變化，門診定期隨訪。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1802次

• 尿崩癥需要檢查什么
  你好，尿崩癥需要檢查尿量，血和尿滲透壓（血滲透壓正常或稍高，但患者的尿滲透壓一般會低于300mOsm/L）、血漿AVP測定、禁水-加壓素試驗。平時多注意飲食，少吃一些脂肪性的食物，因為高脂肪辛辣刺激的食物會刺激患者血漿滲透壓力不斷的升高。謝謝
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2501次

• 尿崩癥患者易出現(xiàn)什么脫水
  尿崩癥患者常常面臨著脫水的問題，這主要是由于腎小管功能出現(xiàn)障礙導致的。一般情況下，患者可能會出現(xiàn)高滲性脫水或等滲性脫水，具體表現(xiàn)有以下幾方面：高滲性脫水在尿崩癥患者中較為常見。由于腎小管對水分的重吸收能力下降，大量低滲尿液被排出，使得機體水
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-12 0次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次