?脊髓前動脈閉塞綜合征容易和畸形急性脊髓炎混淆，病變部位常出現(xiàn)神經(jīng)根痛，短時間內(nèi)出現(xiàn)截癱，痛覺和溫覺缺失小便以及大便障礙。
但是聲感覺得以保留，脊髓出血比較少見，多由于外傷脊髓血管畸形引起，起病急驟伴有劇烈的背痛，肢體癱瘓或大小便潴留等，可以通過脊髓核磁共振及腦脊液的檢查進行鑒別，以上兩種病癥都應及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
急性脊髓炎與脊髓血管病的鑒別診斷
王卓副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-07-31 1843次
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脊髓腫瘤鑒別診斷脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內(nèi)的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經(jīng)鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉(zhuǎn)移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內(nèi)的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經(jīng)功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據(jù)患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經(jīng)影像學的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關鍵的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 4920次
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脊髓炎與哪些病易混淆得了脊髓炎以后的主要表現(xiàn)，是脊髓的損傷，如前面所說，可以引起運動方面的障礙，感覺方面的障礙，括約肌的障礙，和植物神經(jīng)功能的障礙。那么這些問題的出現(xiàn)，和其他的一些疾病，有的時候是相重疊的。最常見的問題，我們需要和如下的疾病，做一些鑒別，比如說感覺出現(xiàn)問題的時候，我們常常需要，和脊髓的血管病來做鑒別，運動方面出問題的時候，我們常常需要，和灰質(zhì)性的脊髓炎，也就是小兒麻痹來做鑒別。如果出現(xiàn)肌肉萎縮的時候，我們還需要和神經(jīng)系統(tǒng)的變性病，來做鑒別，比如說肌萎縮側(cè)索硬化，進行性脊肌萎縮等等，這樣的一些疾病來做鑒別。如果伴有括約肌的障礙，那么我們有的時候，還要和一些脊髓壓迫的疾病，來做鑒別，和脊髓的腫瘤來做鑒別，不管怎么說，主要的鑒別還是看，患者有沒有感染的因素，有沒有炎癥的表現(xiàn)。
01:59
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-30 1939次
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脊髓炎的鑒別與診斷一、脊髓腫瘤可以壓迫脊髓引起運動感覺障礙，嚴重者出現(xiàn)脊髓橫斷綜合征，但多數(shù)病例病情進展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，容易見到髓腔梗阻，行脊髓造影和ct檢查可以明確診斷。二、椎管內(nèi)髓外占位性病變，局部血腫、腫瘤、膿腫均可壓迫脊髓引起與脊髓炎類似的臨床表現(xiàn)，但根性痛較明顯，可以見到脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對稱，或者可伴有原發(fā)病的表現(xiàn)，例如膿腫伴有高熱等，行影像學檢查可以確診。三、格林巴利綜合征，運動障礙和脊髓炎急性期存脊髓休克時的表現(xiàn)有相似，但是感覺障礙相對來說較輕而且短暫，尿潴留也不明顯，常無痛覺過敏袋，腦積液細胞數(shù)正常，1-2周后出現(xiàn)蛋白細胞分離的現(xiàn)象。語音時長 1:44”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-03 3546次
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脊髓炎鑒別診斷一，脊髓腫瘤?？蓧浩燃顾?，引起運動感覺障礙，嚴重者出現(xiàn)脊髓橫斷綜合征。但多數(shù)病例病情進展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可以明確。二，椎管內(nèi)髓外占位性病變。局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓，而引起與脊髓炎類似的臨床表現(xiàn)。但根性痛較明顯，易見脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對稱，或可伴有原發(fā)病的表現(xiàn)，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學檢查可確診。三，格林-巴利綜合征。運動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現(xiàn)相似。但感覺障礙相對較輕，且短暫，尿潴留多不明顯，常無痛覺過敏帶。腦脊液細胞數(shù)正常，1-2周后出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象。四，部分病例，脊髓炎是多發(fā)性硬化癥的首發(fā)表現(xiàn)。因此，要重視對脊髓炎病人的全面檢查，特別是眼底和腦部體征。必要時行顱內(nèi)影像學檢查。語音時長 1:41”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-27 11859次
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脊髓炎與哪些疾病鑒別診斷脊髓炎的患者應該與視神經(jīng)脊髓炎，脊髓血管病，亞急性壞死性脊髓炎，急性脊髓壓迫癥，急性硬脊膜外膿腫，急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，人類t細胞淋巴病毒1型相關性脊髓病相鑒別。脊髓性血管病又分為缺血性，出血性。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-11 2001次
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臨床上脊髓炎如何鑒別診斷臨床上脊髓炎需要鑒別的疾病非常多，視神經(jīng)脊髓炎屬于脫髓鞘疾病，除有橫貫性脊髓炎的癥狀外，還有視力下降的情況。急性脊髓壓迫癥，一般有脊椎結核或轉(zhuǎn)移癌，造成椎體破壞的影像學改變。亞急性壞死性脊髓炎，一般在50歲以上的男性，逐漸出現(xiàn)雙下肢無力，腱反射亢進等癥狀。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-11 1802次
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視神經(jīng)脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發(fā)作、肢體活動障礙等癥狀。因此，需要和很多疾病進行鑒別診斷，比如多發(fā)性硬化，視神經(jīng)炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯(lián)合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經(jīng)脊髓病，脊髓小腦性共濟失調(diào)，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 403次
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急性脊髓炎急性脊髓炎在年輕人中較為常見。當出現(xiàn)下面的癥的時候要及時的進行醫(yī)治：通常在疾病前幾天或1至2周可能有發(fā)燒、全身不適或上呼吸道感染；起病急，常有背部疼痛或胸腰部束帶感；其次是麻木、無力等癥狀。胸椎出現(xiàn)炎癥損傷是最常見的可引起截癱；頸脊髓出現(xiàn)炎癥可能會導致四肢癱瘓，并可能伴有呼吸肌麻痹。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 3225次
