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• 為什么糖尿病腎衰竭患者適合采用腹膜透析

  糖尿病腎衰竭患者采用腹膜透析，往往是因?yàn)樗牟l(fā)癥比較多，腹膜透析對于血流動力學(xué)的穩(wěn)定等等，有一定的好處。糖尿病腎衰竭的病人，往往會合并有高血壓、心功能不全、高脂血癥，動脈的粥樣硬化。這種情況下病人如果，體內(nèi)的體液量變化比較大，病人就有可能出現(xiàn)血壓的波動大，誘發(fā)心衰等等情況。腹膜透析它是通過腹膜為半透膜，然后緩慢的濾出體內(nèi)的水分和毒素，對血流動力學(xué)影響不大。特別是對于心功能不好的病人，或者血管功能不好的病人，采用腹膜透析，對病人整個血流動力學(xué)影響不大，不會出現(xiàn)病人血壓的波動大，不會誘發(fā)心衰等等的情況。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3534次

• 腎虛為什么會導(dǎo)致糖尿病

  腎虛不會引起糖尿病。糖尿病的發(fā)生是由于胰島素的絕對或相對缺乏，有一部分是遺傳因素，有一部分是后天飲食、生活習(xí)慣所導(dǎo)致。而腎虛可以分為腎陽虛和腎陰虛，臨床中主要表現(xiàn)是以怕冷或怕熱為主，和血糖的變化沒有直接的關(guān)系。糖尿病在中醫(yī)上稱為消渴病，根據(jù)癥狀表現(xiàn)主要分為上消、中消、下消，上消以多飲為主，中消以多食為主，下消以小便頻數(shù)、多尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)。糖尿病病因主要有兩種，一種是胰島素缺乏，另一種是胰島素抵抗。一型糖尿病發(fā)病的主要原因是胰島細(xì)胞被破壞，胰島素缺乏所導(dǎo)致的血糖增高；二型糖尿病發(fā)病的原因在糖尿病早期主要是胰島素抵抗，在晚期既有胰島素抵抗又有胰島素缺乏。

  

  01:27
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-09-30 7432次

• 糖尿病導(dǎo)致的慢性腎衰為何要提早開始透析
  ?主要原因是糖尿病腎病腎功能惡化的速度較快，糖尿病患者血管并發(fā)癥發(fā)生率較高，常有視網(wǎng)膜病變和心腦血管疾病，與非糖尿病腎病終末期腎功能衰竭相比，貧血及全身中毒癥狀更為顯著。由于這些原因糖尿病患者應(yīng)當(dāng)較早進(jìn)行透析，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)早期尿毒癥癥狀或有全身水腫、少尿，肌酐清除率降至15-20ml/min時應(yīng)當(dāng)開始透析治療。如果患者血壓容易控制、營養(yǎng)狀態(tài)好、肌酐清除率降至10-15ml/min時開始透析比較合適。
  語音時長 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1674次

• 糖尿病導(dǎo)致慢性腎衰為何提早透析
  糖尿病都知道本身糖尿病并不可怕，但是可怕的是它的并發(fā)癥，其中最為嚴(yán)重的兩個并發(fā)癥，一個就是糖尿病足，另一個是糖尿病腎病。對于糖尿病腎病五期時，也就是進(jìn)入了尿毒癥的前期，對于慢性糖尿病腎病導(dǎo)致的腎功能不全，應(yīng)該提早進(jìn)行透析是最正確的選擇。正常人他的肌酐和尿素氮都是正常的，而對于糖尿病的患者血糖長期的升高，導(dǎo)致肌酐和尿素氮的升高，這樣腎小球的濾過率就下降，因此在正常人要求是肌酐值超過770的時候應(yīng)該透析。對于糖尿病的患者肌酐值超過442就應(yīng)該進(jìn)行透析治療，這樣能夠延長壽命，改善腎小球的濾過率，宗旨就是為了改善生活的質(zhì)量，延長預(yù)期的壽命，糖尿病的患者就是糖尿病腎病的患者越早透析，越對身體有好處。
  語音時長 1:53”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-22 2404次

• 糖尿病腎衰竭透析能活多久
  病情分析：糖尿病腎衰竭透析大約能活10年左右。糖尿病逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入尿毒癥期，就需要借助于血液透析來長期生存。但是血液透析對毒素的清除不是很充分，每次血液透析只相當(dāng)于正常腎臟排毒的1/10，也就是說，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)對各個臟器引起損傷。意見建議：這種情況就會影響到患者的生存和預(yù)后，如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)，這樣對于毒素和水分的清除會更加充分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 6206次

• 腎虛為什么會導(dǎo)致糖尿病
  病情分析：因腎為先天之本，腎精不可妄泄，腎臟衰弱時，導(dǎo)致糖分無法排出，無力使糖分從小便排出致糖份回流血液中，引起血糖增高，從而引起糖尿病。意見建議：腎虛患者在日常生活應(yīng)注意平衡膳食，勞逸結(jié)合，避免房事過度。腎虛患者如果出現(xiàn)陽痿早泄等癥狀時，建議及時治療，可選擇他達(dá)拉非等西藥，暫時性緩解癥狀，如果想要長期進(jìn)行調(diào)理，建議口服中成藥溫腎蘇拉甫片，效果會更好。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-11-24 3706次

• 糖尿病為什么要截肢
  糖尿病通常不需要截肢，但如果患者的病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)引起糖尿病足，并且癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重才會截肢。糖尿病是比較常見的一種代謝性疾病，可能是因?yàn)檫z傳因素、環(huán)境因素、不良飲食、免疫力低下等原因?qū)е?。糖尿病可分?型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊類型糖尿病等。患病后會出現(xiàn)多尿、多飲、多食、體重減輕、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 糖尿病腎衰吃什么
  糖尿病腎病患者應(yīng)注重飲食調(diào)控與藥物治療并重的策略。合理的飲食是控制病情的基礎(chǔ)，而適當(dāng)?shù)乃幬锸褂脛t能有效緩解疾病進(jìn)展。一、合理飲食是基礎(chǔ)對于糖尿病腎病患者，飲食應(yīng)以低蛋白、低鹽、低脂、高纖維為原則。優(yōu)質(zhì)低蛋白食物，如瘦肉、魚、禽類，應(yīng)適量攝入
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次