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• 什么是切口疝

  切口疝就是既往腹部手術之后，在手術部位局部鼓起來的疝氣包塊。臨床上表現為做手術的部位局部鼓起一個包塊，在早期是可以膨出來，平臥之后包塊可以自行還納，等到晚期發(fā)展包塊逐漸變大，而且越來越難還納。切口疝的原因有多種，最常見的就是腹部正中的切口，因為正中線白線被破壞之后，就容易變薄弱，出現缺損形成疝氣。另外有一些病人，術后切口愈合不良，切口裂開，傷口感染，也都是切口疝發(fā)生了危險因素。還有一些患者有長期的慢性咳嗽、便秘，不按時打腹帶，也更容易出現切口疝。

  

  01:20
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 8970次

• 切口疝如何確診

  切口疝的診斷是需要幾個方面，一個就是病史，我們一般會詢問患者做了一個什么樣的手術，手術以后切口愈合的情況怎么樣，如果病人有一個傷口裂開，或者切口感染的病史，就很容易發(fā)生切口疝。另外就是體檢，體檢會發(fā)現病人在切口處有一個可復性的包塊，但是也有病人，由于病史太長，包塊不能完全回納，另外我們可以摸到腹壁的缺損。最后一個就是最精確的檢查，就是做腹部的CT平掃，可以精確地看見腹壁缺損的位置、缺損的大小，做一個全面的評估以及疝出的這種容積，占你原腹腔容積的大小，為我們手術提供進一步的信息。

  

  01:20
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 4681次

• 腹壁切口疝診治
  腹壁切口疝是腹部手術后腹壁起支撐作用腹壁肌肉膜成愈合不良，而產生腹壁疝發(fā)生率在10%以下，腹部大型手術后切口感染者，切口疝發(fā)生率更高，切口疝原因很多，切口感染切口裂開術后劇烈咳嗽等，都是導致切口疝發(fā)生原因，切口方向位置縫合技術也與切口疝有關，在女性肥胖高齡以及腹壁薄弱或者吸煙人發(fā)病率更高。腹壁切口疝最常見癥狀就是原腹部切口處有包塊出現，突出或平臥休息后縮小或者消失，手術是治療切口疝唯一有效方法，而且建議是越早手術效果越好，因為切口疝一旦發(fā)生后不僅不可以自愈，而且會更加嚴重，拖延治療還會給手術治療帶來更多困難。以前切口上手術方法就是通過開放式手術修補，近年來開展腹腔鏡下切口疝修補術，具有創(chuàng)傷小，術后恢復快優(yōu)勢，被越來越多開展。
  語音時長 1:41”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2171次

• 切口疝如何診治
  腹壁切口疝是指腹壁切口處出現的可復性腫塊的情況，腫塊回納后可捫及筋膜的缺損，腹部手術切口是否發(fā)生切口疝與多種因素有關，曾發(fā)生切口感染，甚至切口裂開的切口疝發(fā)生率，是切口一期愈合者的數十倍，不同切口的位置的切口疝的發(fā)生率也有所不同，經腹直肌切口以及旁正中切口的發(fā)生率較高，圍手術期間患者的營養(yǎng)狀況，咳痰、噴嚏、便秘、腹脹等，各種腹部高壓因素控制的程度，綁扎腹帶的各種護理措施情況，以及有無出血、腹水，有無嚴密關閉腹腔系、縫合有無張力，縫合的用線以及方法的縫合技術均與切口疝的發(fā)生有關。切口疝一旦發(fā)生后，其癥狀將或快或慢的發(fā)展，切口處逐漸地膨隆，在站立或用力時，有腫塊出現，逐漸出現腹脹、納差、隱痛、便秘等消化道以及腹部癥狀，但是只有手術修補才有望治好切口疝，對于一些癥狀輕微或者年老體弱者，不適合耐受手術的患者，若原發(fā)病為惡性腫瘤，且目前多發(fā)轉移，預期生存期較短者，就沒有必要進行手術，可以使用腹帶綁扎對癥處理，切口疝的修補手術比一般腹股溝疝的修補手術要復雜的多，具體的方法很多，要考慮的因素也比較多，可以采用腹腔鏡，也可以采用開腹的方式，應根據具體的患者來進行具體的分析。
  語音時長 2:16”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1970次

• 什么是切口疝
  病情分析：切口疝是一種由于以前的手術切口愈合不良等因素造成的疾病，大多數與既往手術合并低蛋白血癥或者細菌感染等情況有非常大的關系。意見建議：建議切口疝的患者應該以手術治療為主，然后可以配合使用有彈力的腹帶來促進病情的恢復，出現咳嗽或者便秘的情況可以服用藥物來對癥治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1804次

• 什么是切口疝?
  病情分析：切口疝是一種由于手術切口沒有完全愈合或者切口深處的筋膜層裂開等情況所導致的疾病，如果不及時治療可能會出現不完全性腸梗阻等并發(fā)癥。意見建議：建議病人可以通過CT的檢查來明確具體的病情，然后應該以手術治療為主來根治，必要的時候可以局部使用彈力腹帶來控制病情的發(fā)展。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-29 1502次

• 腹壁切口疝的危害
  在臨床上，腹壁切口疝的主要危害，就是會嚴重干擾到患者的日常生活和工作。比如說，患者會出現腹壁切口處的腫塊，而且，腫塊常在站立或者是用力的時候更為明顯，平臥休息的時候會縮小或者是消失，而且，較大的腹壁切口疝會導致患者出現腹部的牽拉感，有的患者甚至還會出現食欲減退、惡心、腹痛、便秘等臨床癥狀。所以，一定
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 141次

• 切口疝能自愈嗎
  一般切口疝不能自愈，需要進行手術治療以及口服藥物才可以治愈。切口疝是手術切口深處的筋膜層裂開或未愈合所致，切口疝在肥胖、營養(yǎng)不良、從事重體力勞動、排尿困難的人群常見，患者通常會出現惡心、食欲減退、焦慮、腹部隱痛等癥狀發(fā)生。出現癥狀的患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出針對性的治療，以免耽誤了最佳治療時
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-04-15 496次