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• 陰蒂修整術(shù)的適應(yīng)癥是什么

  陰蒂修整術(shù)通常是適用于需要性別確認(rèn)的人群，有些時(shí)候大家可能會(huì)覺(jué)得很困惑，生下來(lái)就是男孩女孩，怎么還有個(gè)確認(rèn)的問(wèn)題。實(shí)際上還有一些兩性畸形的人，他的性別不是很確認(rèn)。在性別確認(rèn)作為女性的前提下，才進(jìn)行陰蒂修整術(shù)。陰蒂修整適用于一些沒(méi)有傳染病、出血性疾病的患者，這種人群中，她們手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小。一些陰蒂發(fā)育正?；蛘呓咏５娜?，也可以進(jìn)行陰蒂修整術(shù)，因?yàn)樗齻兊年幍俚慕Y(jié)構(gòu)比較正常，不容易導(dǎo)致因?yàn)槭中g(shù)引起的異常糾紛。

  

  01:43
  李強(qiáng) 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-06-12 4648次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來(lái)明確病因。所以的話，腎活檢給帶來(lái)的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè)，可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見(jiàn)，對(duì)于腎活檢步驟的話，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12592次

• 腎腫瘤穿刺活檢的適應(yīng)癥
  腎腫瘤是泌尿系統(tǒng)較為常見(jiàn)的腫瘤之一，多為惡性，發(fā)生率僅次于膀胱癌，臨床上常見(jiàn)的腎腫瘤包括源自腎實(shí)質(zhì)的腎癌、腎母細(xì)胞瘤以及發(fā)生于腎盂腎盞的移行細(xì)胞乳頭狀腫瘤，對(duì)于準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療的患者無(wú)需行腎腫瘤穿刺活檢，腎腫瘤穿刺活檢主要應(yīng)用于以下幾種情況：第一、對(duì)于小的腎臟占位，希望進(jìn)行積極監(jiān)測(cè)的患者。第二、在進(jìn)行消融治療前明確病理診斷。第三、在進(jìn)行靶向治療，或放化療前明確病理診斷穿刺可以在超聲或ct引導(dǎo)下進(jìn)行，對(duì)于較大的腫瘤穿刺應(yīng)選擇其邊緣部，以免穿刺的組織為壞死組織，建議使用18g的穿刺針，最少穿兩針，腎腫瘤穿刺活檢具有極高的特異性和敏感性，但無(wú)法準(zhǔn)確判斷其組織學(xué)分級(jí)。腎腫瘤穿刺活檢發(fā)生種植轉(zhuǎn)移的幾率極低，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括腎包膜下血腫或腎周血腫，大多數(shù)無(wú)需特殊的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2737次

• 腎穿刺活檢的適應(yīng)癥有哪些
  腎穿刺活檢的適應(yīng)癥，腎穿刺活檢是腎臟病的診斷金指標(biāo)，可以判斷病人的病因，病人的預(yù)后以及下來(lái)治療的方向，適應(yīng)癥一般如下：第一、急性腎炎綜合征。第二、成人腎病綜合征。第三，無(wú)癥狀性蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白超過(guò)一克。第四、全身系統(tǒng)性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癲、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，多種異常蛋白血癥包括骨髓瘤、淀粉樣變等。第五、移植腎出現(xiàn)腎功能異常。第六、急性腎損傷，原因不明等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1912次

• 腎活檢適應(yīng)癥和禁忌癥是什么
  腎活檢的適應(yīng)癥：1、 急性或者急進(jìn)性腎炎綜合征；2、蛋白尿和血尿；3、慢性腎小球腎炎伴；4、 急性腎功能衰竭；5、 急性慢性腎小管間質(zhì)性疾??；6、懷孕期間發(fā)生的腎臟?。?、 腎移植術(shù)后發(fā)生腎功能減退或者持續(xù)蛋白尿。腎活檢禁忌癥：1、感染，包括腎臟、尿路感染和菌血癥；2、凝血功能差或者有出血傾向；3、 難以控制的高血壓；4、獨(dú)腎或者有一側(cè)腎臟功能嚴(yán)重受損。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 3902次

• 腎穿刺活檢的并發(fā)癥是什么
  第一、最常見(jiàn)的是血尿，腎穿刺活檢以后鏡下血尿的發(fā)生率就會(huì)百分之百，多數(shù)在一到兩天內(nèi)可以自行消失，除非患者在腎活檢以前就存在肉眼血尿，否則送活檢以后出現(xiàn)肉眼血尿，我們都應(yīng)該認(rèn)為是并發(fā)癥，多數(shù)在數(shù)天之內(nèi)可以自行消失。 第二，可以出現(xiàn)滲出血腫，多為無(wú)癥狀的小血腫，可以自行吸收，如果出現(xiàn)的較大的血腫，應(yīng)嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)，必要的時(shí)候輸血輸液穩(wěn)定血壓，在效果不好的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)行血管造影或者外科手術(shù)處理。 第三，有其他的并發(fā)癥，在腎活檢這個(gè)技術(shù)開(kāi)展最初還可有一些感染，誤穿到其他臟器等并發(fā)癥，現(xiàn)在隨著腎活檢的進(jìn)步，這些并發(fā)癥已經(jīng)少見(jiàn)，但是血尿和滲出血腫的發(fā)生率還是非常高的，如果說(shuō)在腎穿刺以后能夠保持比較好的制動(dòng)體位，然后術(shù)后密切監(jiān)測(cè)，那么這些并發(fā)癥都是在我們可控的范圍之內(nèi)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 1904次

• 腎穿刺適應(yīng)癥是什么
  腎穿刺的適應(yīng)癥是：一、原發(fā)性腎臟?。?、急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化和懷疑急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)盡早做腎穿刺，按急性腎炎治療兩到三個(gè)月病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，也應(yīng)該行腎活檢檢查。2、原發(fā)性腎病綜合征。3、無(wú)癥狀性血尿，異形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí)。4、無(wú)癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續(xù)超過(guò)一克每天，診斷不清時(shí)應(yīng)該做腎穿刺
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 228次

• 腎穿刺的適應(yīng)癥是什么
  腎穿刺有下列幾個(gè)適應(yīng)癥：一、原發(fā)性腎臟病，急性腎炎綜合征。當(dāng)腎功能急劇惡化或疑似急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)盡早穿刺，按急性腎炎治療二到三個(gè)月，病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，也應(yīng)行腎活檢檢查。原發(fā)性腎病綜合征、無(wú)癥狀性血尿、無(wú)癥狀性蛋白尿診斷不清時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行腎穿刺檢查。二、繼發(fā)性或遺傳性腎臟病。當(dāng)臨床懷疑而無(wú)法確診時(shí)，或臨床已
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 336次