肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。
得了肺氣腫，如果不及時治療，將引發(fā)諸多并發(fā)癥。自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見，多因胸膜下肺大泡破裂，空氣泄入胸膜腔所致。
若患者基礎肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救不可掉以輕心。
肺氣腫患者，肺野透亮較高，且常有肺大皰存在，體重不夠典型，給局限性氣胸的診斷帶來一定的困難。
肺氣腫一般會引發(fā)哪些并發(fā)癥？
楊輝主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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肺氣腫引發(fā)的并發(fā)癥有哪些肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，肺氣腫引發(fā)的并發(fā)癥主要包括以下幾個方面：一是自發(fā)性氣胸，自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見，多數(shù)是因為胸膜下肺大泡破裂空氣泄入胸膜腔所致，若患者基礎肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多臨床表現(xiàn)也較為嚴重，必須進行積極搶救治療。二是呼吸衰竭，阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損，在某些誘因如呼吸道感染分泌物干結，阻塞，不適當氧療，外科手術等影響下通氣和換氣功能阻礙進一步加重可以誘發(fā)呼吸衰竭。三是慢性肺源性心臟病，阻塞性肺氣腫伴有低氧血癥和二氧化碳潴留史，肺泡毛細血管床破壞等均可以引起肺動脈高壓。而在心功能代償期并無右心衰竭的表現(xiàn)，當呼吸系統(tǒng)病變進一步加重，動脈血氣惡化時肺動脈壓顯著增高，心臟負荷加重可以誘發(fā)右心衰竭。四是胃潰瘍，阻塞性肺氣腫的患者可以并發(fā)胃潰瘍，但是其發(fā)病機制尚未完全明確。五是睡眠呼吸障礙，阻塞性肺氣腫患者清醒時通氣功能有降低，睡眠中可以進一步降低更為危險，可以出現(xiàn)心率紊亂和肺動脈高壓等。語音時長 2:06”
高恒嶺
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肺氣腫有可能引發(fā)哪些并發(fā)癥第一，自發(fā)性氣胸，胸膜下肺大泡破裂，空氣進入胸膜腔所導致，如果患者基礎肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救，不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高，且常有肺大皰存在，體征不夠典型，給局限性氣胸的診斷帶來一定的困難。第二，呼吸衰竭，阻塞性肺氣腫往往呼吸功能受損，某些誘因如呼吸道感染，分泌物干結潴留，不適當?shù)难醑煟瑧渺o脈劑過量，外科手術等影響，通氣和換氣功能障礙進一步加重，可以誘發(fā)呼吸衰竭。第三，是慢性肺源性心臟病和右心衰。低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管床破壞等，可以引起肺動脈高壓，在心功能代償期沒有心衰的表現(xiàn)，病變進一步加重可以誘發(fā)右心衰竭。第四，胃潰瘍。第五，睡眠呼吸障礙。正常人的睡眠中通氣可以稍有降低，而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣的降低較為明顯。語音時長 1:44”
李娜
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牛玥
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2020-06-30 1201次
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殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
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孫永安
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聶里紅
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