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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 4467次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2348次

• 狼瘡性腎炎鑒別診斷
  狼瘡性腎炎的鑒別診斷，主要就是其它風濕性疾病相鑒別，比如類風濕性關(guān)節(jié)炎，全身型端關(guān)節(jié)皮肌炎，硬皮癥，混合型結(jié)締組織病，多發(fā)性的血管炎相鑒別，該病也容易給各類的腎病，心臟病，溶血性貧血，再就是血小板減少性紫癜，組織細胞增多癥要進行鑒別。一般情況下，對于狼瘡性腎炎的診斷也并不是太困難，首先結(jié)合患者有系統(tǒng)性紅斑，狼瘡病史，另外有腎臟方面的表現(xiàn)，一般情況下都能夠進行確診，患者在臨床表現(xiàn)方面，一般會有盤狀紅斑，光敏感，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)炎，漿膜炎這樣的表現(xiàn)，主要就是蛋白尿，紅細胞尿。再就是顆粒管型或者混合型的管型，另外會有神經(jīng)系統(tǒng)異常，溶血性貧血。再就是有血液的異常，溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多，另外會有免疫學的異常。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3248次

• 狼瘡性腎炎診斷辦法
  狼瘡性腎炎診斷，主要是根據(jù)狼瘡的一些癥狀體征，還有腎活檢來診斷的。一般病人面部會有蝶形紅斑，就是顴部還有臉頰會出現(xiàn)。蝶形的紅斑日曬以后會加重，身體上會出現(xiàn)盤狀的紅斑或者是網(wǎng)狀青斑。另外一個就是會伴隨有關(guān)節(jié)的疼痛、口腔潰瘍合并腎臟的改變會有大量的蛋白尿。如果出現(xiàn)蛋白尿，有的會伴隨有顆粒管型或者是腎功能的改變，另外一個就是狼瘡都會合并有胸腔積液或者是腹腔積液，會出現(xiàn)胸悶氣緊或者腹脹。還有的會合并血液系統(tǒng)的改變。化驗會發(fā)現(xiàn)白細胞減低，血紅蛋白低，血小板的減少，另外有的會有神經(jīng)系統(tǒng)的損害，主要是靠查血會發(fā)現(xiàn)免疫指標的異常，雙鏈dna會陽性，smith抗體會陽性，這些都可以間接的診斷。狼瘡性腎炎的診斷，主要是根據(jù)腎活檢進行穿刺，穿刺以后經(jīng)過染色會發(fā)現(xiàn)有狼瘡帶，這個是診斷狼瘡性腎炎的一個金標準。
  語音時長 1:48”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-06-15 1707次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見的繼發(fā)性腎臟病，不但會有腎臟相關(guān)的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會有多系統(tǒng)的受累。如關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔炎、血液系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)等?；加辛死钳徯阅I炎，應該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類型，醫(yī)師指導下應用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等，并需預防這些藥物的副作用。意見建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫(yī)師指導下應用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，并需預防這些藥物的副作用。平時避免日曬，避免應該化妝品等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1401次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次