繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥簡稱繼發(fā)性甲旁亢，是慢性腎臟病患者常見的并發(fā)癥。
在慢性腎臟病的發(fā)生、發(fā)展過程中，由于甲狀旁腺長期受到低血鈣、高血鎂或高血磷的刺激，而分泌過量的甲狀旁腺激素，并伴有不同程度的甲狀旁腺增生，導致嚴重的骨骼損害、難治性皮膚瘙癢、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害及心血管疾病等。
研究顯示，甲狀旁腺激素的長期高水平狀態(tài)可增加慢性腎臟病患者包括血液透析和腹膜透析患者的死亡風險。
什么叫繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-25 2540次
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甲狀旁腺功能亢進癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進癥，早期通常都以為是簡單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時病人，如果病程長了，可能還會伴有腎結石，因為尿鈣的增高導致了腎結石，所以反復的腎結石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進，可能是維生素D缺乏，因為曬太陽太少，飲食的不合理導致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進。所有的甲狀旁腺功能亢進的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進了。但是對于腎性甲狀旁腺功能亢進，可能激素水平更高，甚至達到200、300以上，這時候就需要治療了。
01:50
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 8481次
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得甲狀旁腺功能亢進癥的原因有哪些？甲狀旁腺功能亢進，也簡稱甲旁亢。甲旁亢以前是罕見病，現(xiàn)在已經(jīng)不罕見了。因為生活環(huán)境改變了，首先的原因，就是空氣污染導致紫外線的強度變?nèi)?。我們?nèi)梭w攝取的紫外線減少，所以維生素D缺乏，是甲狀旁腺功能亢進的常見原因。另外壽命延長了，壽命延長了以后也會導致代謝的改變，還有一些基因的異常，都是導致甲狀旁腺功能亢進的常見原因。還有一種是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進，主要見于終末期腎臟病透析的病人，或者腎移植后的病人。在這種尿毒癥的環(huán)境里，甲狀旁腺是非常容易增生的。如果病人透析10年以上，他的甲狀旁腺功能亢進的機率，就在百分之七八十左右。所以長期透析的病人，有不同程度的甲狀旁腺功能亢進。
01:35
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 6158次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態(tài)也叫做腎性骨營養(yǎng)不良，這個疾病的臨床癥狀和原發(fā)性甲亢相似，但是骨骼改變還有而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥，甲狀旁腺由于血磷升高而發(fā)生增生肥大引起功能亢進，血清的甲狀旁腺素水平可以升高，這個時候與晚期原發(fā)性甲旁亢的并發(fā)腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長的腎病史血鈣不高，而后者的話是在甲狀旁腺亢進，發(fā)生于腎臟功能不好之前。語音時長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2633次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥癥狀當患者出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥這類疾病的時候，可進一步導致身體各個系統(tǒng)出現(xiàn)異常，例如骨骼系統(tǒng)會有肌無力，酸痛，自發(fā)性肌腱斷裂，骨痛，骨折，骨骼變形以及未成年患者生長發(fā)育停滯，轉移性鈣化等。對于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的患者，還有可能會導致心血管系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，皮膚，神經(jīng)，肌肉系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，例如可導致心肌鈣化，心臟傳導系統(tǒng)鈣化，可導致貧血，溶血出現(xiàn)，可導致皮膚潰瘍，鈣鹽沉積，還可導致出現(xiàn)注意力不集中，乏力，肌萎縮等。語音時長 01:25”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-10 2030次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是什么病病情分析：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，由于一些刺激因素引起的甲狀旁腺增生、肥大、甚至形成腺瘤，大多見于慢性腎功能不全等疾病。意見建議：在治療上需要補充鈣劑和維生素D。維生素D的補充需要緩慢加量。此外還可以服用氫氧化鋁。如果患者甲狀旁腺激素明顯升高，也可以考慮行甲狀旁腺次全切除術。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-02-20 1303次
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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是什么原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥簡稱甲旁亢，是有甲狀旁腺激素分泌過多引起的鈣代謝失常性疾病。臨床表現(xiàn)高血鈣、低血磷、尿鈣增多、骨損害及腎結石等。目前病因不明，部分有家族史。內(nèi)科治療:急癥需住院治療；慢性長期治療，藥物多有毒性，需嚴密觀察。手術治療。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-12-12 2304次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥癥狀當患者出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥這類疾病的時候，可進一步導致身體各個系統(tǒng)出現(xiàn)異常，例如骨骼系統(tǒng)會有肌無力，酸痛，自發(fā)性肌腱斷裂，骨痛，骨折，骨骼變形以及未成年患者生長發(fā)育停滯，轉移性鈣化等。對于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的患者，還有可能會導致心血管系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，皮膚，神經(jīng)，肌肉系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，例
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 156次
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如何治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥？治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的措施包括：一、降低血磷、調(diào)整血鈣在目標值范圍，美國AKFKDLGO在關于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實踐指南建議，應用維生素D之前，CKD三到五期患者應將血鈣、血磷水平維持在正常范圍內(nèi)，CKD第五期或行透析治療的患者應盡可能將血鈣水平維持在2.1到2.37毫摩爾每升，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 226次
