?在急性期本病的治療目的是，降低肺靜脈壓。風濕病伴風濕活動者需抗風濕治療，增加心排出量和及時糾正病因。
內(nèi)科治療一般為術(shù)前過渡措施，盡可能在床旁行導管血流動力學監(jiān)測指導下進行，可靜滴硝普鈉通過擴張小靜脈，降低心臟前后負荷，減輕肺淤血，減少反流，增加心排出量。靜注利尿劑可降低前負荷。
外科治療為根本措施，是病因病變性質(zhì)，反流程度和對藥物治療的反應，采取緊急擇期或選擇性手術(shù)，部分患者經(jīng)藥物治療后癥狀基本控制，進入慢性代償期。
怎樣治療急性期風濕性二尖瓣關(guān)閉不全
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-25 1261次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7943次
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-31 6706次
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慢性期風濕性二尖瓣關(guān)閉不全，怎樣治療？?在慢性期分為內(nèi)科治療和外科治療：一：內(nèi)科治療。風心病伴風濕活動者需抗風濕治療并預防風濕熱的復發(fā)，預防感染性心內(nèi)膜炎。無癥狀性功能正常者無需特殊治療，但應定期隨訪。心房顫動的處理同二尖瓣狹窄。心力衰竭者應限制鈉鹽攝入，使用利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑和洋地黃類藥物。二：外科治療。為恢復瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施，應在發(fā)生不可逆的左心室功能不全之前實行否則術(shù)后預后不佳，包括瓣膜修補術(shù)，人工瓣膜置換術(shù)等，急性嚴重反流瓣血流動力學不穩(wěn)定者如不及時手術(shù)干預，死亡率極高。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 1434次
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怎樣診斷風濕性二尖瓣關(guān)閉不全收縮期二尖瓣關(guān)閉，依賴二尖瓣裝置，包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索和乳頭肌和左心室的結(jié)構(gòu)和功能的完整性，其中任何部分的異常，可致二尖瓣關(guān)閉不全，其中風濕性損害最為常見，占二尖瓣關(guān)閉不全的三分之一左右，女性多見。風濕性病變，使瓣膜僵硬，變性，瓣緣卷縮，連接處融合以及腱索融合縮短，急性者如突然發(fā)生呼吸困難，心間區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音，x線心影不大，而肺瘀血明顯和有病因可循者，比如二尖瓣脫垂，感染性心內(nèi)膜炎，急性心肌梗死，創(chuàng)傷和人工瓣膜置換術(shù)后，診斷不難，慢性者心間區(qū)有典型雜音，伴左心房室增大，診斷即可以成立。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1507次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當二尖瓣關(guān)閉不全時，可導致急性心衰出現(xiàn)，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全首先需要到心內(nèi)科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關(guān)閉不全的病人在日常飲食上應該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進展，發(fā)現(xiàn)由于風濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
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風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全風濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風濕活動、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 190次
